近年來,隨著人類社會活動空間機械化程度不斷提高,嚴重、多部位、多臟腑創傷發生率亦日趨增高，嚴重危害著人們的身心健康。當發生多發性創傷時，一定要選擇正確的方法進行處理，那么，多發性創傷的處理方法有哪些呢？下面我們來看看云南中德骨科醫院專家的介紹吧。多發性創傷的危害有哪些？點擊咨詢

處理多發性創傷的方法有哪些？

1.盡早復位

脊柱骨盆骨折合并肢體骨折有效性脊髓損傷后，其內部變化進展迅速，因此應盡快在6-24h內整復骨折脫位，恢復椎管的矢狀位，解除對脊髓的壓迫，為脊髓的功能恢復提供條件。

根據骨折類型及脫位程度，選擇閉合位或手術復位。椎體為海綿骨，壓縮骨折后愈合快。脊椎脫位，因周圍軟組織多，日久則不易復位。為了整復骨折脫位，亦應盡早進行，遲于7-10d，則復位困難。復位后適當內固定，更便于術后康復活動。復位要注意哪些？點擊咨詢

嚴重骨盆骨折有1/3-1/2合并出血休克及盆腔臟器損傷，亦應盡早復位及固定。對出血者，可行動脈造影，栓塞出血的血管。

并存的下肢骨折，脊髓損傷后下肢截癱，下肢骨折需要復位及固定，而截癱則需定時翻身護理，與下肢骨折的固定發生矛盾。下肢骨折需服從脊髓損傷的治療，故應采用堅強的內固定，不用或少用外固定。脊柱骨折及骨盆骨折復位后需要穩定，為此下肢骨折行內固定處理，亦便于前者的護理。較多見為伴股骨干骨折，以髓內針固定為宜。

2.同一肢體多發性骨折在同一下肢多發性骨折中，又可分為兩種。

(1)骨干骨折并關節骨折

①股骨干骨折合并同側髖關節或膝關節骨折：此類多發性骨折的處理中，股骨干骨折處理方法的選擇是關鍵。以選用髓內擴張自鎖釘或髓內鎖釘內固定為佳。如有條件，用閉合髓內釘固定更為合適。由于無外固定，可及早開始其上下關節及肢體的活動鍛煉

。

②髖關節損傷：例如髓臼骨折中心脫位、股骨 頸骨折或粗隆間骨折，宜用堅強的內固定，而不適于牽引治療?，F有多種內固定可供選擇，閉合空心釘多枚斯氏針固定股骨頸或粗隆間骨折的某些類型，是可選擇的方法，這種手術在局麻下即可完成，無手術切口，出血少，適于老年及多發損傷的病例。

③膝關節骨折：例如髕骨骨折、股骨踝間骨折、股骨單踝骨折、脛骨踝骨折等，應分別選用改良張力帶鋼絲固定、角狀鋼板固定或螺絲、骨栓固定，可不需外固定。

因此，雖然同一肢體的股骨干及其上或下關節骨折，但因選用適當的內固定治療，術后無外間定，可以早期活動該肢體及關節，關節功能可得到較好的恢復。U度踝關節骨折亦采用內固定治療。

云南中德骨科醫院院按此原則治療的這類多發 性骨折病例，肢體關節功能恢復良好者達85.4%。關節功能恢復好的原因是：骨折得到解剖復位；無外固定，可早期活動；損傷的關節面得到磨造。

(2)同一肢體多發性骨干骨折

例如股骨干并 脛腓骨骨干骨折，如各自均用髓內針固定，例如髓內擴張自鎖釘就可不用外固定，并可早期練習關節活動。如一個骨折用內固定，另一個骨折用外固定或牽引治療，或一個骨折用牽引治療，另一骨折用外固定治療，雖可獲得較好效果，但治療期中管理較前者煩瑣。

Anastopoulos等報道32例同側股骨干與腔腓骨干骨折，包括1例股骨與22例脛骨開放性骨折。脛骨骨折以外固定架治療，29個股骨干骨折以閉合髓內針固定，3例開放股骨干骨折開始以外固定架治療，以后2例改為內固定，結果優81%，良19%。文章看不懂？直接點擊咨詢專家

溫馨提醒：云南中德骨科醫院是云南省全力專業的三級骨科?？漆t院，醫院擁有大批經驗豐富的骨科專家，并且為了患者方便咨詢，現已開通網上就醫渠道，如果你想了解更多骨科方面的癥狀和治療方面的相關事宜可以直接撥打云南中德骨科醫院的免費咨詢熱線：0871-65311120，也可以咨詢在線醫生，患者在家中就可以進行疾病的咨詢、預約就診（免費），預約來院不需要再排隊掛號，方便就診。