只要沒有手術禁忌證都應采用手術療法。》》》晚期全關節結核容易治療嗎？能不能治好？

(1）病灶清除和叉狀切除術：對多數成年人是一種比較合適的治療方法。對于12歲以下的兒童，因恐傷及骨骺板而引起發育障礙，一般不做切除術。叉狀切除是陳景云改進的，與一般肘關節切除不同之處是保留肱骨內、外髁和部分鷹嘴，術后肘關節的穩定性較好。

手術途徑一般采用后方切口，進人肘關節后方，清除病灶，然后將橈骨頭切除，保留橈骨粗隆，以免影響肱二頭肌的附著。尺骨上端切除應注意保留喙突和部分鷹嘴，以免影響肱前肌和肱三頭肌的附著。較后將肱骨小頭和滑車切除，保留肱骨內、外上髁，使切除后的肱骨下端呈叉狀。沖洗，放人抗結核藥物，用兩枚克氏針經鷹嘴向肱骨下端插入，針尾留在皮外，使骨端間保留-1.5cm的間隙。術后用石膏托固定3周，然后拆線，拔針，練習肘關節功能。開始主動屈肘活動，不練時用三角巾懸吊。

(2)肘關節成形術：對結核病已治好，肘關節已強直并在90-100。功能位置者，一般不需再做手術；但具有下列條件的可考慮作肘關節成形術。青壯年患者肘強直不在功能位要求作活動關節，術后能堅持鍛煉，肱二頭肌和肢三頭肌的肌力較好，局部皮膚條件具備者。》》》肘關節成形術的治療費用貴不貴？大概需要多少錢？

肘關節成形術的操作法與切除術相類似。將強直關節鑿開，切除橈骨頭，將肱骨下端和尺骨上端修成所需形狀，取闊筋膜包繞肱骨下端及襯于鷹嘴內面。術中用克氏針內固定，術后處理同肘關節切除術，只是術后更需加強功能鍛煉。其活動范圍并不比叉狀切除者為佳，而疼痛僵硬的機會反而多于后者。

肘關節結核是否選用人工關節置換術？醫生認為肘關節叉狀切除的方法簡便易行，又不置入異物，術后功能恢復較好，不失為較佳手術；而人工關節置換術因病人多年輕，需做反修功能，且不一定比叉狀切除好。

肘關節切除、成形術，滑膜切除術及尺骨鷹嘴和肱骨內、外髁骨結核的局部病灶切除術等，只要術后能堅持肘關節功能鍛煉，都能使肘關節恢復較好的功能，根據觀察，隨著術后時間的延長，功能會越來越好。

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