髖關節核中，單純滑膜結核和單純骨結核都較少，病人就診時，大多都表現為全關節結核。發病部位以髖臼較好發，股骨頸次之，股骨頭較少。患上髖關節結核的原因是什么？有沒有預防的方法？

1.癥狀和體征

本病多見于兒童和青少年?；颊叨加邢荨⑹秤麥p退、暴躁、易哭、盜汗、發熱、血沉加快等。起病緩慢。較初的癥狀是髖部輕 痛，休息減輕。兒童一般不能訴述髖部疼痛，而較多地反映膝關節內側疼痛，這是因為髖關節和膝關節都是由同一閉孔神經支配，所以每當患兒訴說膝痛時，必須檢查同側髖關節，以免漏診。

成人髖關節結核有兩種：①兒童時的髖關節結核，至成年，反映出畸形或病變復發。②成年時發病的髖關節疼痛十分劇烈，日夜不能平臥，一直保持坐位。隨之出現的癥狀是跛行，單純骨結核的跛行較輕，滑膜結核較重，全關節結核較重。治療成人髖關節結核哪種方法較好？

髖關節周圍肌肉較豐富，輕微腫脹不易被察覺。檢查時可讓病人仰臥，兩下肢伸直并攏，仔細觀察兩側股三角，病側有時可見輕度隆起，局部有壓痛。除股三角外，大粗隆、大腿根、大腿外上方和膝上方及膝關節增大應檢查是否有腫脹。髖部肌肉有時會出現假性波動，須與膿腫作鑒別。

檢查關節功能時，按順序檢查屈、伸，內收、外展、內旋和外旋，必須和對側相比。早期病變多以伸髖和內旋受限較多。早期髖畸形，Thomas征陽性。

合并有病理性脫位的則大粗隆升高，患肢短縮，且在屈曲、內收位。

2.X線表現

對本病的早期診斷很重要。應拍骨盆正位片，仔細對比兩側髖關節，才能發現輕微的變化。單純滑膜結核的變化有：①患側髖臼與股骨頭骨質疏松，骨小梁變細，骨皮質變薄。②由于骨盆前傾，患側閉孔變??；③患側的滑膜與關節囊腫脹；④患側髖關節間隙稍寬或稍窄。MRI可顯示骨與滑膜病變。

》》看十遍，不如咨詢一遍，點擊咨詢更多治療信息

早期與晚期全關節結核的區別主要依據軟骨面破壞的程度而定。可是軟骨面不能直接顯影，一般認為軟骨面破壞的程度和軟骨下骨板的破壞范圍相一致。若股骨頭無明顯破壞，但軟骨下骨板有效模糊，表示軟骨面已游離，必屬晚期全關節結核，否則，為早期全關節結核。

關節嚴重破壞者，可見病理脫位或關節強直。晚期膿腫可見鈣化，長期混合感染可見骨質硬化。

溫馨提醒：云南中德骨科醫院是云南省全力專業的三級骨科專科醫院，醫院擁有大批經驗豐富的骨瘤專家，并且為了患者方便咨詢，現已開通網上就醫渠道，如果你想了解更多關節結核方面的相關事宜可以直接撥打云南中德骨科醫院的免費咨詢熱線：0871-65311120，也可以咨詢在線醫生，患者在家中就可以進行疾病的咨詢、預約就診（免費），預約來院不需要再排隊掛號，方便就診。