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血友病是一種X連鎖的遺傳性疾病,以凝血障礙及出血為主要臨床表現。根據血漿凝血因子缺乏的不同,血友病分為甲、乙及丙型三型。甲型為第VIII因子缺乏,乙型為第IX因子缺乏,丙型則為第XI因子缺乏。》》》血友病性關節炎的發病原因是什么?咨詢專家了解病因
血友病性關節炎的一般治療
讓病人了解血友病知識,避免外傷和過度活動,預防出血。在急性期關節出血幾周至幾個月內,仍應定期預防性輸入凝血因子, 防止反復關節出血。
急性關節積血的處理
(1)急性關節出血的治療應立即給予凝血因子替代治療;嚴重的出血可能需要連續數天進行替代治療。
(2)受累關節制動,出血早期應采取繃帶壓迫止血,將出血關節的肢體抬高和固定在功能位,但通常不要超過2d,在制動期間可能需重新給予凝血因子。
(3)關節穿刺:關節穿刺的適應證為關節的腫脹疼痛對凝血因子替代療法和鎮痛藥無反應,或累及皮膚或神經血管束。如果存在凝血因子11抑制藥,或鄰近皮膚有感染則為關節穿刺的絕對禁忌證。在積極補充凝血因子的前提下,于癥狀開始24h內進行關節腔穿刺,盡量抽出積血,可使關節腔內減壓,減輕疼痛及控制癥狀。但必須嚴格無菌操作,防止繼發感染。如懷疑并發感染,則應及時穿刺引流,將引流液做細菌培養,以明確診斷,同時可緩解癥狀。
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