在臨床上由于發病部位及病變范圍的不同，可分為彌漫型和局限型兩種。位于關節滑膜者多呈彌漫型，位于腱鞘及滑囊者多為局限型。病變在一處者為單發，病變在兩處以上者為多發。臨床上以單發性病變多見，多發者少。如Lindenbaum等于1975年報道的25例中，只有1例系雙膝、雙踝及左肘的多發病例。等于1977年報道1例多關節及腱鞘滑膜廣泛病變的 病例。1986年石道泉報道的27例中，也只有3例多發，其中1例先后累及以雙髖、雙膝、左踝、右肘6個大關節和雙手9個指關節共15個關節。

【臨床表現】

本病多發于青壯年，80%以上的病例發生在20-40歲。男性多于女性，發病緩慢，病期以1?4年者居多，較長可達10余年。膝關節為多發部位，髖關節可被累及，據Jaffe報道，膝關節的發病為髖關節的10-15倍。

由于本病受累部位不一，因而發病部位及癥狀體征臨床表現也各異。

病變侵犯腱鞘滑膜者，由于滑膜細胞高度增殖，致使病變處形成固體性腫瘤樣病損，故在臨床上常于手、足部肌腱外，出現一生長緩慢的腫塊。其腫塊質地硬韌，有輕度壓痛，或單一或呈串珠狀，與皮膚無粘連，與肌腱關系密切，可隨肌腱活動而移動。

當病變累及關節時，由于滑膜受累程度和范圍的不同，臨床上分為局限型和彌漫型兩種。彌漫型者常表現為受累關節呈周期性、慢性疼痛、腫脹，局部皮溫增高但不紅，肌肉萎縮，觸之有如海綿樣或面包樣彈性感覺，并有彌漫性壓痛，有時在關節周圍亦可觸及大小不等、基底稍有移動的硬韌結節。在膝關節病例中，有時病變能穿透較薄的關節后側囊壁，進人胭窩，或沿胭繩肌、小腿肌及股骨與脛骨間的空隙向上下擴展，使膝關節呈彌漫性腫脹。關節積液可抽出黃褐色或血性關節。

局限型者，由于病變以結節狀為主，或絨毛結節狀，其結節多數有蒂相連，所以常使關節活動受限，甚至出現交鎖或彈響，為此常伴有急性疼痛，然壓痛較局限，腫脹不明顯，因此此型膝關節病變，在臨床上很難與半月板損傷、膝關節內游離體、髕骨軟化癥相鑒別。

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