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鷹嘴滑囊炎
鷹嘴部有兩個滑囊,一個位于鷹嘴突與皮膚之間;另一個位于肢三頭肌腱與鷹嘴上端的骨面之間。鷹嘴滑囊炎多發生于前者。發病原因以創傷為多見,常因撞傷或經常摩擦而致。新中國成立前煤礦工人在礦井中運煤時用肘支撐著匍匐爬行,長期碰撞、擠壓和摩擦鷹 嘴滑囊而導致發炎者甚多,故亦稱“礦工肘”。主要表現為鷹嘴部皮下囊性腫物,直徑為2—4cm,可有輕微壓痛,一般無疼痛及功能障礙。囊內穿刺抽液并注射醋酸氫化可的松可治好。嚴重病例可行滑囊切除。》》》患上滑囊炎怎么辦?如何治療?
髂恥滑囊炎
髂恥滑囊又名腰大肌滑囊,位于髂腰肌與恥骨之間,常和髖關節相通,與股神經關系密切。髂恥滑囊炎時,股三角區腫脹、疼痛和壓痛,并可因股神經受壓而出現股前側及小腿內側放散痛?;紓却笸瘸L幱谇?,如將其伸直、外展或內旋時,即可引起疼痛,髖關節運動障礙,但不如髖關節炎嚴重。本病的診斷須治療原則與髖關節炎、髂腰肌膿腫相鑒別。
治療原則上述相同。如行手術切除,術后應做下肢牽引,防止髖關節屈曲畸形。
坐骨結節滑囊炎
坐骨結節滑囊又稱坐骨-臀肌滑囊,位于臀大肌與坐骨結節之間。坐骨結節滑囊炎常見于坐著工作和年老瘦弱的婦女。發病與長期坐著、摩擦、損傷有關,又稱“編織臀”。主要表現為局部疼痛,不適感及腫塊。腫塊大小不定,張力較大。此滑囊炎易出血,抽出液常為血性。
一般采用穿刺抽液并注人醋酸氫化可的松,同時在坐具上加一軟墊,多數可治好。由于此滑囊位置較深,距坐骨神經較近,手術野接近肛門,容易污染,且手術切口瘢痕在負重區,因此盡可能避免手術療法。但較大滑囊非手術療法無效者,應行切除術,注意傷口位置接近肛門,需局部隔離防止感染。
大粗隆滑囊炎
大粗隆滑囊位于臀大肌腱與股骨大粗隆之間。可臀大肌腱與大粗隆的摩擦而發生大粗隆滑囊炎,也可發生化膿性或結核性滑囊炎。發病時局部疼痛,粗隆部腫脹,其后方生理凹陷消失,局部可有壓痛。大腿取屈曲、外展、外旋位以減輕疼痛,如被動內旋則可引起疼痛。髖關節運動輕度受限,縱向擠壓疼痛不明顯。X線攝片有時可見鈣化斑。
治療原則同前。首先采用休息、理療、局部注射醋酸氫化可的松等非手術療法,如非手術療法無效,可行手術切除。
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