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肱骨外上髁炎癥狀輕微者,給予適當休息,避免有害活動。配合理療和藥物治療可以緩解。》》》是怎么原因導致了肱骨外上髁炎?咨詢專家了解
常用的治療方法是局部封閉,若注射正確,療效較好。用12.5mg醋酸氫化可的松加0.5%普魯卡因若干奄升注射到壓痛較明顯的部位,直達骨膜。要求病人2-3周之內避免過量勞動。注射后1—2d有些病人疼痛嚴重,可以服用止痛藥。有時需要重復2或3次,每周1次。復發的病人可以重復封閉治療。
但是少數病人癥狀頑固,對封閉治療無效,可以理療及石耷托制動以緩解無菌性炎癥。有些學者進行手法治療:全麻后病人肌肉松弛,術者手握其上臂,另一手抓住腕部,使腕關節掌屈、前臂有效旋前,肘關節屈曲,然后牽拉肘關節伸直數次,此時可感到肘外側粘連斷裂聲。
肱骨外上髁炎是一種自限性疾病,非手術治療常能奏效,手術方法很少應用,只用于癥狀嚴重、非手術治療無效的極少數病人。手術在臂叢麻醉下進行,從胲骨外上髁向后外側做7cm長切口,切開深筋膜后將外上髁的伸肌腱向下剝離,寬度約1.5cm,再將環狀韌帶的近側半切斷,外上髁鑿去0.5cm并銼平,然后將剝離的肌腱重新縫合到外上髁的軟組織上。術后肘關節屈曲90°,前臂中立位石音托固定兩周,以后逐漸主動鍛煉。也有人主張在前臂遠側將橈側腕短伸肌腱做Z形延長,以松解該肌起點的張力。
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