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骨性關節炎系由于老年或其他原因如創傷、關節的先天性異常、關節畸形等引起關節軟骨的非炎癥性退行性變及關節邊緣骨贅形成,臨床可產生關節疼痛、活動受限和關節畸形等癥狀。
骨性關節炎是一種慢性疾病,可以發生在全身的各個關節上,并且一個患者可能出現多個部位的病變。骨關節炎的的發病時間一般不會超過30分鐘,關節炎的癥狀往往伴隨著僵硬感和疼痛。
骨關節炎的常見部位及其特征如下
一、脊柱
椎體、椎間盤、骨突關節的退性性病變引起頸、腰段椎體的病變。局部出現疼痛、僵硬。少數嚴重者因椎體緣的唇樣增生和骨驁壓迫局部神經根、脊髓或局部血管而出現各種放射性痛或神經系癥狀。
二、手
指間關節較常受累,尤其是遠端指間關節。腫痛和壓痛不太明顯亦很少影響關節活動。特征性改變為在指關節背面的內外側,出現骨性增生而形成硬結節,位于遠端指肩關節的結節稱為Heberden結節,位于近端指肩關節稱為Bouchard結節。這種結節發展很慢。只有少數患者較終會出現遠指關節的屈曲或外斜畸形。當1腕掌關節受累而有骨質增生時就形成“方”形手,這種畸形在中國人中少見。
三、髖
表現為大粗隆、臀外側、腹股溝等部位疼痛,可放射至膝。髖的內旋和伸直活動受限。我國人群中發生髖的骨性關節炎者較白種人為少。
四、膝
膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期癥狀為上下樓梯時的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,是出現關節腫大,多因骨性肥大造成,也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝內翻畸形。
五、足
1趾關節是病變出現的常見部位。穿緊足鞋和反復外傷是其病因。癥狀為局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。
骨性關節炎的關節疼痛與活動有關,休息后疼痛緩解;在關節靜止久后再活動,局部出現短暫的僵硬感,持續時間不超過30分鐘,活動后消失;病情嚴重者即使在休息時都有關節痛和活動的受限;受累關節往往伴有壓痛、骨性肥大、骨性摩擦音、少數患者有畸形。所以,一旦發現自己身體出現了骨性關節炎的癥狀,一定要及時到醫院接受治療,減少骨性關節炎帶來的危害。