化膿性細菌引起的關節內感染，稱為化膿性關節炎，兒童較多見，文獻報道3歲以下者占50%，2歲以下者占30%，常為敗血癥的并發癥，也可因手術感染、關節外傷性感染、關節火器傷等所致。關節內注射類固醇等藥物，無菌要求不嚴易發生感染。較常受累的部位為膝、髖關節，其次為肘、肩和踝關節。《《化膿性關節炎較佳治療方法？點擊此處，即可咨詢

【臨床表現】

1.全身癥狀

急驟發病，有寒戰、高熱、全身不適等菌血癥表現。白細胞計數增高，血培養可為陽性。

2.局部表現

受累關節劇痛，并可有紅腫、熱和壓痛。由于肌肉痙攣，關節常處于屈曲畸形位，久之可發生關節攣縮，甚至有半脫位或脫位。

【輔助檢查】

1.X線檢查

早期見關節腫脹、積液，關節間隙增寬。以后關節間隙變窄，軟骨下骨質疏松破壞，晚期有增生和硬化。關節間隙消失，發生纖維性或骨性強直，有時尚可見骨骺滑脫或病理性關節脫位。》您是否做過這些檢查呢？如何進行判斷呢？不妨咨詢在線專家

2.CT、MRI及超聲檢查

對于及早發現關節腔滲液較之X光照片更為敏感。

3.關節穿刺

關節穿剌和關節液檢查是確定診斷和選擇治療方法的重要依據。依病變不同階段，關節液可為漿液性、黏稠渾濁或膿性，白細 胞計數若超過5000/mm3，中性多形核白細胞占90%，即使涂片未找到細菌，或穿刺液培養為陰性，也應高度懷疑化膿性關節炎。若涂片檢查可發現大量白細胞、膿細胞和細菌，即可確診，細菌培養可鑒別菌種以便選擇敏感的抗生素。

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