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痛風通??煞譃闊o癥狀期、急性期、間歇期和慢性關節炎期。臨床表現具有許多特征,根據這些特征即能對大多數患者做出診斷。那么如何提早發現患上痛風性關節炎?下面一起來了解一下。
(1)間歇期:間歇期較初為數月或數年,以后發作次數逐漸增多,間歇期縮短,受累關節數目增多,發作時間延長,受累歇期也存在一定的癥狀,較后發展為慢性關節炎期。
(2)慢性關節炎期:從較初發病至慢性關節炎形成,一般時間為10年左右。此時關節炎發作已不明顯,多數受累關節發生僵直和畸形,關節功能嚴重受限。痛風石是尿酸鹽沉積于組織所致,由于尿酸鹽不易透過血腦屏障,故除中樞神系統外,幾乎在所有組織中均可有痛風石形成的痛風結節,以關節軟骨及關節周圍組織多見i好發部位已在病理中述及,不再重復。痛風石巨大的局部皮膚變薄、發紅、呈淡黃色,甚至破潰,流出牙膏樣或粉筆末樣物質,傷口經久不愈。由于尿酸鹽有抑菌作用,繼發感染少見。
(3)腎臟損害:較初表現為夜尿增多,尿比重下降,輕至中度蛋白尿,泌尿系結石,晚期出現高血壓、腎動脈硬化、氮質血癥、腎功能衰竭。
(4)心臟病變:尿酸鹽可在心臟內膜、外膜、瓣膜、心肌、心肌間質和傳導系統中沉積,引起心臟損害、冠狀動脈供血不足、心律失常和心功能不全。
(5)無癥狀期:不少患者在關節和腎臟癥狀出現之前,僅有血尿酸增高,約1/3的患者以后出現關節癥狀。
(6)急性關節炎期:發病急驟,首次發作常在凌晨,因受累關節劇痛,常從夢中驚醒。首次發作只累及外周一個關節,較常見的為拇趾的跖趾關節,次為足背、足跟、踝、膝等關節。下肢比上肢多,小關節比大關節多,受累關節在數小時內明顯腫脹,皮膚溫度升高,局部暗紅,較大關節可有積液。同時患者常伴有全身不適,體溫升高,伴心動過速,肝臟腫大。首次發作一般持續3~11天,過后全身情況及受累關節有效恢復正常。
引起發作的誘因為大量飲酒或進食富含嘌呤的食物、勞累過度或關節勞損、精神緊張、受冷受潮、手術或創傷、藥物反應如用利尿藥、癌腫化療或放射治療等。
通過以上對如何提早發現患上痛風性關節炎的介紹,你是否有所了解了呢?希望患者們都能早日發現病情,聽從醫生的建議,積極配合醫生治療,要對自己有信心,勇于與病魔作斗爭!