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馬蹄足又稱“垂足”、“尖足”。骨外科體征之一。 觀察病人站立和行走時足的形態,若見病人站立時以足尖著地,而足跟懸空,形如馬蹄,走路時在游腳期足尖不能抬舉,常踢地而行,足尖先著地而后足跟著地。
馬蹄足的癥狀
檢查見足的前部跖屈明顯,常合并凹足,跟腱短縮,足有效不能背屈,此即為馬蹄足。本征可見于先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰質炎的后遺癥、下肢痙攣性癱瘓、多發性神經炎、踝關節疾患、長期臥床的病人和下肢骨折固定不當者等。
馬蹄足是新生兒中骨關節較常見的畸形。發生率是1/1000。引起馬蹄足的原因還不清楚, 大的可能是基因的混亂。第二個孩子有馬蹄足的幾率約1/30。馬蹄足不是胚胎畸形,由正常足演變成馬蹄足,一般發生在孕期的第4-6月期間。超聲檢查很少見到16周以前的胎兒有馬蹄足。因此,想先天性髖關節發育不良、先天性脊柱側彎一樣,馬蹄足是一種發育性畸形。
馬蹄足有哪些類型?
未曾治療型:8歲以下的馬蹄足
復發型:后又復發的前足旋后和馬蹄后足
僵硬型:畸形嚴重。踝與距下關節跖屈畸形明顯,距骨跖屈,可從足背側皮下摸到突出的距骨頭。因跟骨后端上翹藏于脛骨下端后側,足跟似乎變小,乍看似無足跟而呈棒形,故又稱棒形足。
非典型:足短、粗和僵硬,足底和踝關節后有深凹陷,跖骨短。
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