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拇外翻的具體治療方法有哪些?往治療拇外翻的目的主要是解除痛苦,對于微痛性或疼痛不劇烈的畸形不主張矯正。 而隨著人們生活水平的提高。一些患者,主要是年輕女性患者,就診的目的主要是由于外形不美觀,不能穿著時髦的鞋;或者由于某些場臺需要穿高跟鞋,但又疼得不能穿,在歐美由于拇外翻的發病率較高,這種情況更為常見,也促進了拇外翻的研究。
拇外翻的具體治療方法
手術方式分為骨性手術和軟組織手術,以矯正骨骼的畸形和引起畸形或畸形導致的軟組織問題。
防止平足癥,穿合適的鞋子,可防止拇外翻的發生和發展。輕度拇外翻可在第1、2趾間夾棉墊,夜間在拇趾內側溥一直夾板,使拇趾逐漸變直。同時應用矯形鞋或平足鞋墊矯正平足癥?;螄乐厍乙巡l滑囊炎者,可行滑囊骨贅切除,重疊縫合跖趾關節內側關節囊,拇內收肌腱切斷術和第1跖骨截骨術。
1、選擇一雙合適的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋頭要寬松一些,使足趾在里面有一定的活動空間,使其感受不到任何壓力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。對于輕度患者,可以用負跟鞋進行前足減壓。這種負跟鞋的特征是鞋底前高后低,常用于平足癥的保守治療,減輕足弓壓力,前高后低的負跟鞋更有利于減輕前足拇指關節的壓力,可防止病情加重和惡化,有利于囊腫的回納,提高生活質量。適用于沒有手術指征的患者。同時重力線的矯正,有利于腰痛的緩解和康復。負跟鞋在足病多發的歐美地區較為常見。
2、做赤足運動,加強足底肌肉力量,防止拇外翻惡化。
3、每日用手指將拇趾向內側掰動,也可以有效的防止拇外翻病情加劇。
4、借助矯形器械,如拇外翻矯正帶(分日用、夜用矯正帶)長期配戴拇外翻矯正在帶,對拇外翻有很好的治療效果。
5、拇外翻嚴重,無法矯正時,應采取手術治療.
6、術后需穿健康鞋,但要間歇性配帶拇外翻矯正帶,預防拇外翻復發,負跟鞋較為適宜。
手術方式
根據術前診斷及X光片顯示,確定拇外翻的類型,再來制定適合的手術方案。
1、單純HVA(拇趾外翻角):可用軟組織手術矯正,調整軟組織平衡。如:Silver手術和McBride手術,或用遠端截骨術。
2、DASA(遠端關節固定角):此為單純趾骨外翻,不累及跖趾關節,可用Akin手術矯正。
3、PASA(近端關節固定角):遠端截骨術可矯正此類畸形,如:Reverdin手術,Austin手術或Mitchell手術。
4、IMA(跖骨間角):基本手術是跖骨基底截骨術,也可用Austin矯正。
5、混合型:軟組織手術,聯合遠端或基底截骨術。
6、關節炎型:關節成形術,如:Keller手術。
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