1962年Jackson及Wangh等人首先應用腔骨結節下球臼形截骨術治療骨性關節炎，取得良好效果。Conventry(1965)報道了腔骨結節上方截骨的成功經驗。脛骨高位截骨的優點是：截骨線靠近膝關節畸形的位置。手術于骨松質內進行，易于愈合。用1或2個騎縫釘即可牢固固定。經同一切口可探查膝關節。以后Wangner,Banjamin等均有成功的報道。》》》做這種手術前，需要做些什么準備？

Maquet由生物力學的觀點評價脛骨高位截骨術認為其作用為將膝關節的負荷由已損壞的內節軟骨退行性變。所以在手術前應充分了解膝外側（內側）關節間隙的軟骨情況。

行關節MRI檢查及關節鏡檢查，觀察軟骨厚度。由臨床效果來看，脛骨高位截骨，無論由糾正畸形或減輕疼痛，增加關節活動范圍等方面，均可取得良好效果，所以還是很有價值的手術。

【適應證】

脛骨截骨術適用于膝內側關節間隙尚較正常的病例，同時具有關節疼痛及功能受限。是否適合脛骨截骨術，還應考慮下列因素：一 是脛骨截骨術適用于年輕的患者，其關節軟骨磨損，但只有輕度脛骨塌陷者。65歲以上的患者則應考慮行膝關節置換術。二是畸形程度：由于脛骨高位（脛骨結節上）截骨術所能糾正的角度有限。所以股脛關節的內翻角度不應超過5度。

如果內翻角度過大，楔形切除的骨塊過大是不恰當的，術前膝關節應能屈曲90度以上，攣縮屈曲畸形不超過10度。三是膝關節病理變化：如果膝內側關節軟骨磨損，脛骨平臺內側明顯塌陷，甚至造成關節韌帶松弛，脛骨向外側半脫位。檢查有前后位或側方異?；顒诱撸贿m合行脛骨截骨術。因此，如果脛骨平臺骨質塌陷超過0.5cm，較好不行脛骨截骨術。

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