頸椎后路減壓是解除頸椎脊髓壓迫的重要進路和手術之一。長期以來，這種手術方法廣泛應用于頸椎外傷、頸椎病、腫瘤和后縱韌帶骨化等所致頸脊髓的壓迫減壓。有病痛，直接點擊咨詢專家是捷徑

頸椎后路減壓通常采用椎板切除或廣泛椎板切除，暴露較有效，對頸脊髓及椎管內觀察較方便，也有利于進一步操作，盡管此類手術對某些病例的減壓系屬間接作用。近30多年來，頸前路的減壓術不斷推廣和改進，并在理論研究上取得了進展。在倡導頸前路手術的同時，許多作者繼續研究和改進了后路減壓和擴大椎管的方法。

1、一側椎板切除減壓的優點

（1）由于對頸椎穩定性有重要作用的小關節突未遭破壞，頸后肌肉損害也小，因此能術后頸椎的靜力和動力學穩定。

（2）有效并持久地保持擴大的椎管容積。采用CT測量椎管，證實一側椎板切除椎管前后徑增加，硬膜囊從椎體后緣向后移動，脫離椎管前方的致壓物。其術后形成的瘢痕僅為新椎管周徑的1/4。

（3）大約有50%頸椎病的病例，在寰樞椎與硬膜之間有粘連，粘連的纖維朿帶將硬膜固定在頸后結構上，故頸椎屈曲時硬膜即受牽連。術中可以松解因牽拉造成的壓迫因素。
一側椎板切除減壓術的風險有哪些？點擊咨詢

一側椎板切除與全椎板切除的比較全椎板或廣泛椎板切除，術后早期椎管可能擴大，但由于瘢痕廣泛形成和收縮，椎管會因此逐漸縮小，這種變化能夠解釋為什么在手術后常有短時期的功能恢復而后來又惡化。

病椎施行廣泛椎板切除，其功能好轉率為25%-70%;盡管某些病例術后功能滿意，但遠期常有癥狀加重，還可能發生頸椎前凸或后凸鵝頸畸形。

2、與一側椎板切除做比較，全椎板切除后的問題在于：

①術后頸后部瘢痕和其他軟組織必然占據因棘突和切除椎板后所形成的間隙，使手術后新椎管再度縮小。

②骨性切除范圍大，瘢痕組織廣泛，可覆蓋椎管環形的1/3。

③全椎板切除后，尤其雙側小關節的切除致頸椎后結構破壞較多造成不穩定。

治療頸椎損傷較正規的醫院——云南中德骨科醫院

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