【患者信息】

桂大娘，65歲，云南省會澤縣魯納鄉人，反復腰痛3年加重2月

【病史】

患者自訴，三年前無明顯誘因出現腰部疼痛、呈酸脹痛，伴雙下肢放射痛，時輕時重，以久站久行后加重，休息后緩解，以后上述癥狀反復。

2月前腰腿疼痛逐漸加重，伴雙下肢疼痛，并沿大腿后外側放射至足底，并伴有行走困難，難立行走約100米即出現疼痛難忍，在外院行保守治療無效果隨轉至我院脊柱科治療。

X光影像檢查

【臨床檢查】

脊柱科專家連學輝主任為其進行了詳細的臨床查體及影像檢查；

MRI：1、腰椎滑脫；2、腰3/4,4/5，腰5骶1椎間盤突出并椎管狹窄癥；3、腰椎退行性病變。

CT：1、腰椎滑脫；2、腰3/4,4/5，腰5骶1椎間盤突出并椎管狹窄癥；3、腰椎退行性病變。

CT影像檢查

【術前診斷】

1、腰第4腰椎椎體滑脫。

2、腰椎間盤突出并椎管狹窄癥

【治療方案】

由于患者反復腰痛，下肢放射痛行走困難，查體影像檢查診斷為腰椎滑脫，滑脫2度，腰5椎體骨質增生，椎間突出物壓迫椎管神經；繼續采用保守治療已經沒有效果，因此采用手術方式治療，由于根據患者病情采用微創手術方式不能達到好的治療效果，反而會加重患者病情，經反復討論決定采用開放方式手術。》》》我的腰椎滑脫疾病適合什么方式能治好，點擊咨詢在線專家。

術中手術

【行手術】

L4椎體滑脫切開復位，椎弓根釘棒螺釘內固定術，L4/5椎間盤摘除術，椎管擴大減壓術，術中松解4根粘連神經根，椎間植骨融合（cage）術。

釘棒內固定、植骨融合術

【術后情況】

術后患者自訴腰部疼痛減輕，無其他不適反應。術后第7天，連學輝主任查房患者傷口恢復良好，患者可以自主翻身，腰部疼痛消失，雙下肢疼痛酸麻感消失，下地自主行走腰部無痛感，下肢無不適感，現已康復出院。

溫馨提示:當確診為腰椎滑脫的患者需要在早期及時采取治療，才能避免疾病加重。不同時期的腰椎滑脫患者采用的治療不同，有保守、微創、手術等治療方式，具體采用何種治療方法需要根據病情決定。如果你有腰椎滑脫問題可以點擊咨詢在線專家或撥打醫院熱線:0871—65311120進行咨詢。

云南中德骨科醫院脊柱科專家