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39歲的于女士,昆明市人。于女士因左腳疼痛麻木半年余,加重伴活動受限1天入院。
于女士半年前無緣無故出現左腳疼痛麻木癥狀,勞累、久坐后加重,休息后會有所緩解,半年來自己用針灸、口服制劑等方法治療,左腳疼痛癥狀略有緩解。1天前左腳疼痛突然加重,并出現活動受限等癥狀,到某醫院做腰椎CT檢查診斷為“腰椎間盤突出癥”,做了治療,但左腳疼痛癥狀無明顯改善。于女士為求進一步診治來到云南中德骨科醫院,希望在這里能夠幫助她擺脫疾病的困擾,經過門診醫師詢問病史,查體及閱片后收入院,并研究進一步治療方案。
脊柱科李杰兵主任及全科醫師在進行了術前討論,探討治療方案。由于于女士間盤為旁突型,突出間盤壓迫右側骶1神經根,腰椎穩定性良好,決定采取后路鏡微創手術治療,后路鏡是微創治療腰椎間盤突出的一種有效方法,因其創傷小,對脊柱穩定性沒有影響,在臨床上被廣泛使用。
經過一個多小時的手術治療,于女士生命體征平穩,無副損傷,術后于女士清醒,安返病房,手術非常成功。術后第六天,李主任到于女士病房查房,于女士自述左小腿無疼痛及麻木癥狀,左腳直腿抬高80度,足踝活動正常,傷口愈合良好,無紅腫及滲出,于女士康復出院。李主任囑咐其出院一周后帶戴腰圍保護下地適當活動,避免勞累和劇烈運動,一個月后來院復查,三個月內嚴禁久坐,勞累,加強腰背肌及雙下肢肌肉功能鍛煉,繼續鞏固病情。
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