“這里有感覺嗎？這邊呢，能感覺到多少？”

“一點”、“兩點”、“沒有感覺”

……

手足顯微外科陳祥春醫生為患者王愛國檢查足部恢復情況

2017年2月15日，云南中德骨科醫院手足（顯微）外科醫生辦公室里，陳祥春醫生正在給來復查的患者王愛國進行足底皮膚感覺恢復檢查。雖然經過快5個月的康復，但王愛國的整個左腳看上去還像一個饅頭，腳上還有好幾處清晰可見的縫合痕跡。從9月27日入院到出院，王先生先后經過了6次手術，才保住了現在的左腳，對于王先生剛被送來醫院時左腳樣子，平常人很難想象?！爱敃r他的腳都已經沒法看了，腳后跟的肉都到前面了”陪同王先生一起來的弟弟說到。

“我就想著能保住腳就不錯了，沒想到現在恢復那么好，我想后面應該會恢復得更好”王先生滿是希望和自信地對陳醫生說道，出院的時候是拄著拐杖，左腳是不敢落地的，回去十多天后左腳也能落地了，現在不拄拐杖也可以和右腿一起站立了。

“他在家里有時還去騎三輪車的?！笨吹秸煞虻哪_恢復得那么好，王先生的妻子高興地說，曾經的擔心和憂慮現在也一掃而光，她也相信丈夫會恢復得更好，對以后的生活又有了希望。

飛來橫禍，是截肢還是保留？

王愛國，今年41歲，曲靖市陸良縣人，2016年9月27日5點50分左右在航天城附近過馬路時被汽車撞傷，肇事司機逃逸，王先生被120送到云南中德骨科醫院時全身多處受傷，但最嚴重的還是左腳，檢查結果是左足毀損，左內、外踝開放性骨折伴脫位，左小腿皮膚撕脫，傷勢非常重。根據病人的傷勢情況，云南中德骨科醫院手足（顯微）外科的醫生給出了兩種處理方案：1、截肢2、保留。

截肢手術風險不大，但是佩戴假肢費用貴以及假肢也會給患者生活帶來不便。相對于截肢，保留手術復雜、風險更高，保留存在四個難題，一是組織缺血性壞死，如果超過8小時不通血，會有生命危險；二是突破感染；三是組織缺損要逐步修復，骨關節、神經血管、肌腱、廣泛的軟組織修復等；四是后期的功能康復。而保留手術的關鍵是足底皮膚感覺的恢復，如果恢復不好，生活中可能會皮膚被磨損形成潰瘍等問題，對患者以后的生活存在很大的影響。

面對這樣的情況，王先生的家人不知道如何做出選擇。截肢，王先生才40歲，正是一個家庭里的頂梁柱，沒有了左腳的支撐王先生如何能擔起一個家？肇事司機逃逸，現在的醫療費用和以后的假肢的費用，讓這個上有老下有小本就不富裕的農村家庭如何能承擔？但是保留存在的風險，比如萬一被感染了呢，萬一康復不理想呢……一切的問題讓他的家人陷入了矛盾和糾結中。最后王先生的家人開了一個家庭會議，討論一致決定保留住左腳。

患者王愛國術前足部傷情

王先生住院期間所有的醫療費用達30多萬，沒有肇事司機承擔，所有費用都只能王先生自己出，但對這個創傷的家庭來說如何能承擔這筆費用，考慮到這點云南中德骨科醫院通過交警隊，申報了“交通肇事逃逸救助基金”，來減輕這個家庭的負擔。

術后情況

一次醫患關系，一生的朋友

現在手速順利的完成了，康復也不錯，陳醫生告訴王先生，后面還要進行幾次整形手術，手術后王先生的左腳就不會像現在這樣如饅頭一般。接下來一年的時間都是康復階段，康復后皮膚的感知度可能沒有正常皮膚的好，但是也不影響活動。對于回去后應該如何康復鍛煉，要預防哪些問題等，陳醫生都細細地告訴了王先生及其家人。

“‘留得青山在，不怕沒柴燒’，只要保住了腳，以后什么都好說”爽朗的王先生告訴醫生。在他住院的這四個月中，讓他特別感激的就是醫生沒有因為他家里貧困，傷勢嚴重就放棄他。在家人要求保留左腳的時候，他們討論研究、制定手術方針，認真嚴謹的態度會讓他一直都記在心里。這次出院后第一次回來復查時，王先生就迫不及待地準備了一面錦旗，以表達自己的感激之情。

復查結束后，他又拉著陳醫生不放，要求陳醫生和其他醫生到他自己家吃頓飯。他說自己是農村來昆明打工的，其他多的也沒有，就自己做了飯請醫生們一起到家里，就像是朋友一樣坐著吃吃飯。

其實，朋友和醫生的距離就只有那么一小步，對患者多點責任，多點耐心，患者就會對你多一點信任。