云南中德骨科醫院骨骼健康大講堂第二期

腰椎間盤突出

2014云南中德骨科醫院骨骼健康大講堂第二課于4月16日在該院3樓會議室開講。此舉旨在為廣大骨病患者或關注骨骼健康的朋友普及 骨骼健康知識，為純公益性質，免費入場。目前預定每周一期，如果您或家人對骨骼健康知識感興趣，歡迎致電我們報名參加： 0871  6888  8886

課堂現場

4月16日，第二期課堂由云南中德骨科醫院蔣護士為骨病患者主講了腰椎間盤突出的概念、分型、特點、常見癥狀、哪些人容易患腰 椎間盤突出、腰椎間盤突出的診斷方法、如何預防腰椎間盤突出等健康常識。

蔣護士介紹：腰椎間盤突出癥，亦可稱髓核突出或腰椎間盤纖維環破裂癥，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板 ）尤其是因為腰椎髓核，有不同程度的退行性改變加之外界因素，導致纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表 現的一種綜合癥。

腰椎間盤突出的常見癥狀有腰部疼痛，下肢放射痛，肢體麻木感，脊柱側，患肢溫度下降，腰部活動障礙，感覺頸、腰間腿痛。 時常感覺脖子僵硬；時常頭暈手麻、四肢無力；時常感覺胸悶惡心；時常耳鳴；夏天不能吹風扇、空調及冷風；走不了50米就要 停下休息；受涼后容易抽筋；感覺頭、頸、肩、背、手臂酸痛，脖子僵硬，活動受限；出現下肢無力，行走不穩，雙腳麻木。行 走時如踏棉花，頸痛和頸部發僵，頭暈、頭痛、睡眠差、記憶力減退、注意力不易集中等。

護士在認真的講解

誘發腰椎間盤突出的原因有哪些呢？蔣護士介紹：突然負重、職業因素、長期重體力勞動、腰部外傷、腰姿不當、椎間盤的退行 性改變。腰椎間盤突出很容易復發，復發原因主要有以下幾種： 

一、患者經過治療和休息一段時間之后發現癥狀減輕，認為疾病已經治好，放棄繼續治療。事實上只是壓迫神經根程度有所緩解 ，髓核并未有效回納。

二、患者癥狀緩解或者治好之后，短時間內勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出，導致本病復發。

三、寒冷、潮濕誘使疾病復發?；颊邞撟⒁馓鞖庾兓?，適當增加衣物，以防風寒濕邪侵襲人體的患病部位。

四、手術之后，雖然病變的節段髓核已摘除，但該節段上、下的脊椎穩定性欠佳，導致手術節段上、下二節段的椎間盤易脫出， 導致腰椎間盤突出的復發。

腰椎間盤突出癥分型有哪些？

1、突出型

其纖維環內層破裂，但外層尚完整。即腰椎間盤膨出。即：纖維環沒有有效破裂， 髓核從破損處凸出壓迫神經根。

2、游離型

突出的椎間盤組織游離于椎管中，可壓迫馬尾神經。即：腰椎間盤脫出。纖維環破裂，髓核破損。

3、膨出型

膨出為生理性退變，纖維環松弛，但完整，髓核出現皺縮，表現為纖維環均勻超出椎體邊緣。

4、脫出型

纖維環、后縱韌帶有效破裂，髓核突入椎管內，多有明顯癥狀體征，脫出多難自愈，保守治療效果相對較差。

5、退變型

多無臨床癥狀和體征。核磁掃描可見椎間盤內含水量減少，CT可見椎間盤變性或鈣化退變型是腰間盤早期改變。

如何預防腰椎間盤突出呢？蔣護士說，預防腰椎間盤突出要注意合理用腰，保持良好的生活習慣，并且在生活中要防止過度勞累 。

課后，蔣和護士耐心的解答了患友們提出的有關腰椎間盤突出的問題。

如果您或家人對骨骼健康知識感興趣，歡迎致電我們報名參加：0871  6888  8886