胚胎型橫紋肌肉瘤較多見，約占所有橫紋肌肉瘤的2/3，兒童期發病，一般〈14 歲，平均年齡5歲。主要癥狀為微痛性包塊，疼痛 性包塊由于腫瘤生長快，難與急慢性炎癥區別。皮膚表面紅腫，腫瘤與皮膚粘連，皮溫增高。腫瘤侵蝕皮膚可出現皮膚破潰出血。腫瘤大小不等，多數腫塊質地堅硬，由于浸潤性強，故腫瘤活動度差。由于頭面部及泌尿生殖器常見，很少骨科就診。晚期伴有血行轉移。>>>>患上橫紋肌肉瘤怎么辦？能不能治療好？

1.腺泡型

多見于青少年，男性多于女性，惡性程度高，主要發生在四肢，以肢體近端多見。發生率極低。表現為肢體微痛性包塊，查體除可 捫及包塊外無特異性。壓迫或侵犯相鄰結構如神經等可出現相應神經癥狀。

2.多形型

發病年齡一般〉45歲，發病率低。由于主要累及四肢及軀干，尤其是肢體近端肌肉深層，是骨科多見的類型。腫瘤可形成假包膜，同間室內易于發生結節樣轉移。由于腫瘤缺乏臨床癥狀且位置深在，就診時腫瘤直徑一般〉10cm。腫瘤質地堅硬，但少數質軟呈囊性。生長快速時可有皮溫增高、皮膚粘連、破潰及出血。可有淋巴結轉移，晚期易出現肺轉移。

【分期】

可采用美國橫紋肌肉瘤研究組分期法分期并指導治療。

I期

腫瘤局限，有效切除，無區域淋巴結轉移。

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II期

腫瘤局限，肉眼觀察腫瘤有效切除，有或無鏡下殘留。

III期

未有效切除或僅活檢，原發灶或區域淋巴結有鏡下殘留。

IV期

診斷時已有遠處轉移。

【影像學檢查】

無論是發生在頭頸部、四肢深層還是軀干部，均應常規拍攝X線片了解腫瘤有無鈣化，周圍骨質有無破壞等。動脈造影、CT增強成像及MRI增強顯影等均可以反映腫瘤內血管豐富程度，并對于腫瘤大小及周圍反應區有較好顯影。也應該列為常規檢查，尤其是MRI對于腫瘤的浸潤情況和周圍組織反應區范圍的確定，對于放化療后腫瘤局部控制情況的改善程度均有重要臨床意義。

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