股骨粗隆間骨折，也稱轉子間骨折，指股骨頸基底到小粗隆下平面區域內的骨折，為關節囊外骨折。較常見于65歲以上的老年人，女性多于男性。骨折治療原則是防止發生筋內翻畸形，具體治療方法應根據骨折類型、移位情況、患者年齡和全身情況，分別采取不同方法。

股骨粗隆間骨折的治療方法

(一)牽引療法

適應所有類型的粗隆間骨折。尤其對無移位的穩定性骨折并有較重內臟疾患不適合手術者。牽引的優點是可控制患肢外旋，對I、H型穩定性骨折，牽引8周，然后活動關節，用拐下地，但患膠負重須持12周骨折愈合堅實之后才可，以防髖內翻的發生。

對不穩定性骨折牽引的要求是：(1)牽引重量，約占體重1/7；(2)一旦筋內翻畸形矯正后，需保持占體重1/7—1/10的牽引重量，以防筋內翻畸形再發；(3)牽引應維持足夠時間，一般均應超過8—12周，骨折愈合初步堅實后去牽引。

(二)透視下閉臺復位內固定

適用于成人各種類型骨折。常用的內固定有DHS(動力髖螺釘)和Gamma釘固定。

(三)股骨頸成形+人工股骨頭置換術

適用于高齡粉碎性骨折患者。優點在于術后可較早下床活動，減少肺炎、褥瘡和沁尿系感染等并發癥。

由于粗隆間骨折多發生于老年人，采用保守療法或手術的圍手術期，需要加強系統護理，主要是定期翻身、坐起拍背排痰、適當被動或主動活動肢體，按摩肌肉，鼓勵患者。

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