制定與執行多發性骨折合并多發損傷的處理原則與計劃，是一項很重要的工作，它關系到傷員的生命安全與功能恢復。治療多發性骨折合并多發損傷需要多長時間？點擊咨詢

多發性骨折合并多發損傷的治療計劃

對多發性骨折病例治療的目的是恢復其功能。影響功能恢復的因素有：

①骨折復位是否達到功能恢復的要求，即解剖復位或功能復位。

②骨折是否順利愈合，遲延愈合及不愈合，將影響功能恢復。骨折不愈合怎么辦？點擊咨詢

③能否早期開始肢體功能鍛煉，活動關節；長期進行牽引或超關節外固定，必然妨礙關節的活動練習。

云南中德骨科醫院的專家介紹：為了達到功能恢復的目的，有三條意見可供參考：

（1）在下肢多發骨折的治療中，股骨干治療方法的選擇，起著重要的甚至是關鍵的作用。在下肢的三個大關節中，髖關節與膝關節的活動范圍均較裸關節的大，對下肢的活動功能發揮著重大影響。

股骨上連髖關節，下連膝關節，骨折后如采用石膏固定，將有效限制髖、膝關節的活動；如行牽引治療，亦將限制髖、膝關節活動練習的范圍；如采用恰當內固定治療，則可能不限制髖及膝關節的活動。在下肢多發骨折中，股骨干骨折處理方法與下肢其他骨折對下肢功能恢復的關系如表所示。

由表可以看出，對股骨干骨折，以髓內針固定，下肢功能恢復較好。因在內固定后，該肢髖、膝關節活動練習可以早口幵始，恢復均達優良級，加壓鋼板治療的優良級為80%,而牽引治療者僅63.6%。

在上肢多發性骨折中，肱骨干骨折的處理方法選擇，即起不到中心的或關鍵的作用。這是因為目前肱骨干骨折的內固定，或短外固定亦可達到使肩、肘關節有效地活動練習。在上肢、肘關貨 及其附近骨折與前臂骨折處理方法的選擇，對上肢功能恢復，有更大的影響。

(2)對大關節骨折及關節附近的骨折，解剖復位或近解剖復位，選擇恰當的較堅強的內固定，對關節功能的恢復，起重要的甚至決定性的作用。

例如股骨踝上骨折、股骨踝間骨折或踝骨折、髕骨骨折等，將其解剖復位，施以有效的內固定，不用外固定或僅4周以內的短期固定，使膝關節的活動練習能早日開始，防止粘連，膝關節的活動范圍及功能，可得到較好的恢復。與此相反，如果關節內骨折未能解剖復位或近解剖復位，行較長時間的外固定，則關節內粘連與創傷性關節炎發生的機會增加，關節功能恢復受到限制

(3)對多發骨與關節損傷病例，早日進行康復訓練，是促使功能恢復的重要環節。康復訓練方法有哪些？點擊咨詢

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