一般來說，骨折在3個月左右就能愈合，超過3個月為延遲愈合，超過6個月骨折不愈合即為骨不連，時美國食品及藥物管理局（Food and Drug Administ ration,FDA)對骨不連時間的期限定義為9個月。骨不連的主要臨床癥狀包括壓痛，骨折斷端間的微動。對于臨床癥狀的判定存在一定的困難，因為在內固定的條件下，臨床癥狀隨功能情況而變化，病人在輕度活動時可能沒有癥狀，但較強的活動又不符合骨折愈合的康復鍛煉要求。骨不連的危害有哪些？點擊咨詢

骨不連的治療目標

云南中德骨科醫院的專家介紹：骨不連治療的主要目標是骨折愈合，但不是先進的目的，如果病人關節粘連、軟組織攣縮、骨折對位對線不良未糾正，即使骨不連處獲得骨性愈合，也無任何實際意義，該肢體同樣是無功能的。治療骨不連費用貴不貴？點擊咨詢

因此骨不連治療的較終目標是盡可能地恢復肢體功能，提高病人生活質鍾，而不是單純為了獲得骨性愈合。

骨不連的治療原則

①對肥大型骨不連，關鍵問題是解決制動不足的問題。

通過改善骨折端的穩定性，骨性橋接可很快就會完成。增生的象足樣、馬蹄樣骨痂是血供較好，但經常發生異常活動的骨不連的特征，骨折端間往往填充大量纖維軟骨組織。即使有明確的對線不良也不 需要清除這些組織或進行植骨。

一旦固定確實，消除了異常運動，骨折會很快愈合。手術時切除肥大的骨質能夠加速愈合。

②對萎縮型骨不連，關鍵問題是重建骨折端的成骨能力。

如切除骨折端的纖維組織，應用自體、異體骨移植。萎縮型骨不連主要繼發于粉碎性的開放骨折或合并有嚴重的軟組織創傷的骨折，但肱骨比較特殊，血供較好且初次手術的肱骨閉合骨折可能會出現蔞縮型骨不連。

萎縮型骨不連骨組織再血管化非常緩慢，甚至根本處于無血供狀態。如果對線尚可且骨折端無分離，加壓固定并植骨可以加快骨折愈合進程。如果存在對線不良或分離移位，首先要切除瘢痕組織，然后再進行復位植骨和固定。

可采用手術治療和閉合治療，手術治療是骨不連治療的主要方法，包括切開內固定、游離骨塊植骨、帶血管蒂骨移植、骨延長術等，治好率達90%，80%的病人骨折愈合良好，無明顯的肢體不等長及功能 受限情況，可以早期恢復肢體功能，提高生活質量，是治療的先進準。

伹手術治療創傷大，可能破壞軟組織及骨的血供，引起術后并發癥，特別是供骨區的疼痛、畸形等。閉合治療克服了開放治療的這些缺點，隨著分子生物學技術以及組織工程學研究的進展，骨不連的治療觀念有了很大改變，在閉合治療方面取得了較大進展，如經皮骨髓移植、經皮注人骨生長因子、低強度超聲刺激、體外震波治療、機械刺激、電磁場刺激、微動刺激等方法，但閉合治療的方法都不能立刻改變骨折間隙的力學狀態，短期內不能提供新的穩定性，因此輔助固定和謹慎的康復指導尤為重要。閉合治療的費用貴不貴？能不能使用醫保?點擊咨詢

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