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骨折不愈合稱之為骨不連。骨組織具有自身修復的強大能力,當骨折給予適當的治療,大多數骨折都會很好愈合。然而,一部分骨折卻難以愈合。那么,當骨折難以愈合時,該怎么治療呢?下面來看看云南中德骨科醫院專家的介紹吧。治療骨不連較好的醫院是哪家?點擊咨詢
骨不連的治療方法
1.電刺激療法
電刺激對骨不連的治療方法源自1950年開始發現的骨壓電現象,目前這一方法的治療價值已經被很多實驗和臨床研究所證實。臨床觀察表明電刺激對肥大型骨不連作用明顯,而對萎縮性骨不連及骨缺損效果較差。
電刺激療法有恒定直流電刺激、脈沖電流刺激、干擾電刺激、微量恒流直流電刺激、外電磁場治療、脈沖電磁場治療等。盡管傳導途徑及電流不同,但是這些方法都能夠在組織中產生低強度的脈沖式電 流,提高骨折端微環境中鈣離子及某些細胞生長因子的濃度(如IGF-2、TGF-(3.PGE2等),從而促進局部骨組織生長,加速骨折愈合。電刺激療法費用貴不貴?效果好不好?點擊咨詢
電刺激療法療程一般為3-9個月,某些復雜病例則需要更長時間。由于電刺激療法并不能糾正畸形和肢體短縮,目前主要用于干骺端的肥大型骨不連且不伴有畸形、骨缺損及肢體短縮的病人。電刺激治療骨不連,常需延長固定時間,因此會引起關節功能鍛煉方面的問題。另外,對脛 骨骨折端伴有間隙的骨不連,較好先行內固定和植骨,再行電刺激治療。在對感染性骨不連進行電和電磁刺激治療時,應先行有效清創。電刺激及電磁波療法治療骨不連方便經濟,國內臨床上已有成熟的脈沖式電磁治療儀,目前還存在適應癥及手術時機選擇等問題。
2.高壓氧療法
1966年,Coulson通過動物實驗首先發現高壓氧治療對骨折愈合有促進作用。之后的動物實驗表明,高壓氧治療可以去除病變骨和死骨,促進骨的再生。Kerwin等通過對骨不連兔模型研究,提出高壓氧可以促進骨的生成,但不能促進血管再生,也不能改善骨不連的X線和組織學表現。
Bennett等對高壓氧治療骨折延遲愈合和骨不連進行了對比研究,發現單純應用高壓氧治療骨折延遲愈合及骨不連的病例時,沒有足夠臨床證據表明高壓氧的明顯治療效果,但是高壓氧可以促進局部血管生長,限制感染范圍、促進骨折愈合。故合理應用高壓氧作為輔助手段治療骨不連是可行的。能不能使用醫保?點擊咨詢
3.基因治療
基因治療是新近發展起來的一項技術,通過特殊的載體把目的基因轉移到特定的位置加以表達,分泌產生具有治療作用的蛋白質。促進骨折愈合的基因治療就是通過基因轉移或基因轉染技術,將具有成骨促進作用的生長因子基因轉入某些細胞,使這些細胞能在骨折部位分泌生長因子,促進骨折愈合,從而避免應用外源性生長因子蛋白質所帶來的弊端。
基因治療可分局部治療和全身治療。對于骨不連采取局部治療,基因通過載體將目的基因轉位到骨折端是可行的,目的基因在局部表達至少1個月。對于骨不連造成的巨大骨缺損還有可能應用組織工程技術提供基因工程細胞生長的支架。
云南中德骨科醫院的專家介紹:目前基因治療尚處于探索階段,但治療前景廣闊,相信隨著科技的發展和研究的深入較終會取得滿意的效果。
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