為了提高療效，必須做到早期診斷、早期治療。早期治療不但可以及時抑制病變的發展，保持關節功能，避免畸形和殘廢，還可縮短療程，簡化治療措施。》》》骨與關節結核早期發病會有哪些表現？怎么樣能發現？

(1）血沉：血沉增快是結核病活動期的一種表現，雖不是結核病所特有，但測定血沉對診斷結核有幫助。血沉的變化比X線反應的要快，因此定期檢查血沉可隨時判斷病變活動程度。但是須結合臨床及影像學，需要與炎癥和惡性腫瘤相鑒別。

(2)結核菌素試驗：這種試驗對5歲以下兒童在早期診斷上有幫助，因為陰性轉陽性表明感染結核時間不長。至于5歲以上的兒童，大部分已經陽性，做此試驗對診斷幫助不大。但出現強陽性反應時，亦應給予足夠重視。

(3)結核菌培養：膿液結核菌培養一般陽性率在50%—60%，因此依靠膿液培養來確診骨與關節結核的診斷率不高。在化療之前先行細菌學檢查，可提高檢出的陽性率。Bactec結核菌快速培養和藥敏試驗，對耐藥病例，特別是耐多藥者可對化療方案個體化的修訂提供重要依據。

(4)動物接種：結核性膿液進行動物接種陽性率較高，對診斷有幫助。但是動物接種手續復雜，時間較長，在有條件的單位可以進行。

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(5）病理檢查：對于早期和不易診斷的滑膜結核和骨關節結核可以取活組織做病理檢查，一般即可確診。

活組織采取的方法：

①用粗針頭吸取。

②小切口活檢。

③手術探查釆取標本。

通過上述各種檢查，雖然一般可以確診，但仍需與有關疾病進行鑒別。

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