根據病情、年齡、病理類型和不同的發展階段采取不同的治療措施。》》我的病情適合哪種治療方法？咨詢專家，定制詳細治療方案

1.單純滑膜結核非手術治療

除全身抗結核藥物應用外，患肢作皮牽引制動休息，關節內注射每周1次，兒童給鏈霉素每次0.5g，異煙肼100mg，成人注射用藥量加倍。同時嚴密觀察病情的發展情況，經1-3個月的上述治療后如病情不見好轉，甚至加重，應做滑膜切除術，以免發展為全關節結核。

由于髖關節的滑膜組織多在關節前方，故滑膜切除術應盡量用髖前方人路，即用Smth-Petersen切口。手術中應有效切除滑膜組織，同時注意保護股骨頭的血供。術后對成人或 能配合的兒童可穿木板鞋并用皮牽引固定患肢于外展內旋位。3-4周后，開始鍛煉患髖。對不能配合的兒童可用單髖人字石膏固定患肢四周，然后再鍛煉患髖。

2.單純骨結核

對髖臼前緣結核。股骨頭結核或股骨頸結核，可采用前方途徑手術。髖臼后緣結核可采用后方途徑手術。由于病變未侵入關節內，故手術時不可將關節囊切開，若誤切，應立即縫合。手術清除膿腫和骨病灶后，如骨病灶范圍小，可不必植骨；若范圍較大，無混合感染者，可自同側髂骨取骨松質，進行植骨。術后臥床3-4周，開始下地活動。對植骨者，術后臥床時間延長至2-3個月，待植骨愈合后才能下地活動。>>>手術后需要飲食調理？那么吃哪些東西好？

3.早期全關節結核

為了挽救關節功能，對病變尚在活動期的早期全關節結核病人，如無手術禁忌證，應及時進行病灶清除術，對尚無明顯膿腫，或膿腫位于髖關節前方者，可采用前方途徑，若膿腫位于髖關節后方，可采用后方途徑。為達到有效清除病灶，手術中必須將股骨頭脫位，如此才能清除關節前方和后方的病灶。病灶清除范圍包括：①清除寒性膿腫；②切除全部肥厚水腫的滑膜組織；③切除殘留的圓韌帶；④刮除一切骨病灶；⑤切除游離壞死的軟骨面，直至正常的骨質。

手術能否成功，關鍵在于病灶清除是否有效，切勿遺漏隱匿的病灶或膿腫，否則病變很快復發，并發展為晚期全關節結核，使關節功能有效喪失。

4.晚期全關節結核

在晚期有兩種情況需要治療：一是局部仍有活動性病變，如膿腫、竇道等；二是病變雖已靜止，但病人仍因關節疼痛、畸形或關節強直需治療。

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