膝關節結核是較常見的關節結核，居四肢關節結核的第2位。其發病率高，可能與膝關節有豐富的骨松質及較多的滑膜有關。>>>膝關節結核該怎么治療？

【病理】

膝關節滑膜豐富，故滑膜結核發病率較高。骨型結核多發生于股骨下端和脛骨上端的骨骺和干骺端。髕骨和腓骨頭結核均較少見。 它可分為中心型和邊緣型，并具有骨松質結核的特征。骨結核的膿液可向關節內穿破，引起全關節結核，也可向皮下、胭窩或小腿肌間隙內流竄。

髕上囊大多數與膝關節相通，只有少數是孤立的滑囊。當膝關節發生結核時，若髕上囊不與關節相通，則該囊有可能不被結核病變所侵襲；若該囊與關節腔相通，則將波及。當股骨下端結核侵入髕上囊時，該囊又與關節腔相通，則將形成全關節結核。

由單純滑膜結核轉變為全關節結核，軟骨面的破壞都只限于其邊緣部位，而大部分的軟骨面仍保持比較完整的狀態。由單純骨結核轉變為早期全關節結核，軟骨面的破壞都只限于骨病灶向關節內穿破口及其附近，而大部分的軟骨面仍保持較完好的狀態。

》看十遍文字不如咨詢一遍專家，專家瞬間為您解答疑惑

如病變進一步發展，軟骨面和軟骨下骨板大部分被破壞。病變進入晚期全關節結核階段，半月板和前交叉韌帶也必被累及，后交叉韌帶因為在滑膜囊外，有時可幸免。由于軟骨和骨質的大量破壞，關節囊和側副韌帶相對松弛，加上胭繩肌和髂脛束的牽拉，脛骨可向后向外脫位，股骨下端或脛骨上端骨骺板在兒童時期被破壞，可引起患肢嚴重短縮。脛骨結節或脛骨上端骨骺板的前方 被破壞，可發生膝反張畸形，但比較少見。

膿腫破潰后長期流膿，合并嚴重混合感染，竇道經久不愈。膝關節可形成纖維性或骨性強直，膝關節常有屈曲或內、外翻畸形。

溫馨提醒：云南中德骨科醫院是云南省全力專業的三級骨科?？漆t院，醫院擁有大批經驗豐富的骨瘤專家，并且為了患者方便咨詢，現已開通網上就醫渠道，如果你想了解更多關節結核方面的相關事宜可以直接撥打云南中德骨科醫院的免費咨詢熱線：0871-65311120，也可以咨詢在線醫生，患者在家中就可以進行疾病的咨詢、預約就診（免費），預約來院不需要再排隊掛號，方便就診。