剝脫性骨軟骨炎（exfoliative osteochonodri- tis)是一種關節軟骨下骨無菌性壞死，多見于膝關節，但肘關節也可以發生。其病因尚不淸楚，可能與創傷有關，肘關節剝脫性骨軟骨炎幾乎都發生在肱骨小頭。>>>>是什么原因導致了剝脫性骨軟骨炎？

壞死骨塊大小可不同，一般約lcm寬，厚度不超過0.5cm。壞死逐漸與其周圍正常骨分離，可脫落而成關節內游離體。關節面上留下淺洞，逐漸被纖維組織填充。有時游離體分成2或3塊，晚期可發展成骨關節炎。

【臨床表現及診斷】

肘關節剝脫性骨軟骨炎，多發生在青春期，男性較多。一般起病較隱匿，癥狀逐漸加重。早期只是在肘關節活動后，感 到肘部鈍痛，間歇性發生關節腫脹和活動障礙，經休息后好轉。

如果壞死的骨塊脫落成游離體，可出現關節交鎖。體格檢查發現關節活動受限，局部壓痛和關節腫脹。關節穿刺可抽出清亮滲出關節液。肘關節剝脫性骨軟骨炎主要根據X線表現，早期可看到肱骨外髁關節面不規則，軟骨下骨質疏松、然后出現腔穴，外周有一透明帶，內含致密壞死骨，脫落后成游離體。

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【治療原則】

一般可用頸腕吊帶或石音托固定，使局部休息，癥狀緩解后去除外固定，限制做重勞動或投擲動作，一般預后較好，若發生關節交鎖或運動明顯受限，可摘除游離體。

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