股骨頭缺血性壞死的病理過程，包括骨質壞死，繼之死骨吸收和新骨形成，股骨頭再塑形以及髖臼繼發病變等一系列病理改變?？煞殖?個階段。》》》看到這里，想要了解造成股骨頭壞死疾病發生的原因有哪些？

1.初期即滑膜炎期

關節囊腫脹，滑膜充血水腫和關節液滲出增多。但滑液中不含炎性細胞，此期持續1?3周。

2.缺血壞死期

股骨頭前外側骨骺較早受累，或整個骨骺均因缺血發生壞死。此時骨結構保持正常，但骨陷窩多空虛，骨髓腔由無定形的骨碎屑填充，骨小梁碎裂成片狀或壓縮成塊。由于股骨頭發生缺血性壞死，使骨骺的骨化中心軟骨內化骨受到暫時性抑制，而關節面表層軟骨有滑液營養可繼續生長。X線片上可見患側股骨頭骨飯核較小和關節間隙增寬。

壞死的骨小梁因碎裂、壓縮和新骨沉積在壞死骨小梁的表面，使其密度增高。同時干骺端疏松脫鈣，干骺端脫鈣是由于局部充血所致，是富有血管的軟組織侵入、吸收壞死骨的組織反應。此期股骨頭的大體形態和輪廓無明顯變化。壞死期較長，經歷6—12個月臨床上一般無癥狀。Salter稱此階段為臨床靜止期，若此時能恢復血供，可望不遺留嚴重畸形。《《股骨頭壞死較佳治療方法？點擊此處，即可咨詢

3.碎裂或再生期

由于死骨的刺激，毛細血管〔來源于圓韌帶、骨膜和干骺端）侵入壞死區，吸收壞死的骨小梁碎片，并在髓腔內形成纖維組織。 破骨細胞增多且功能活躍，參與吸收壞死的骨小梁，與此同時，豐富的成骨細胞在壞死的骨小梁之間和其表面形成正常的類骨質。起初新生的類骨質所形成的骨小梁較纖細，以后逐漸轉變成板層骨。壞死區周圍軟骨仍無明顯的變化，但其基底層軟骨因遠離關節面，得不到滑液的營養，可失去活性。這個階段新生的骨質強度較低，逐漸塑形成正常骨或根據承受應力的狀況而改變形狀。 Salter稱之為“生物性塑形”。

4.愈合期

因為新形成的骨小梁是一種不成熟的板層骨，且纖細脆弱，容易與尚未吸收的壞死骨小梁壓縮在一起。壓縮區多局限在股骨頭的 前外側。蛙位X線片上表現為杯狀缺損。而正位X線片上，這個杯狀缺損與完整的骨質重疊，則顯示出囊性改變。如股骨頭骨骺全部受累，多出現不同程度的變形，類似蘑菇樣外觀，較終股骨頭明顯增大，股骨頸粗短，由一個位于髖臼中心的圓形股骨頭，變成扁平狀股骨頭。

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