股骨頭壞死患者是否需要進行手術人工關節置，醫生說了沒用，先進判斷的標準是股骨頭和髖臼之間的間隙，只要間隙存在，就不用置換關節，人工關節置只適用于股骨頭和髖臼之間沒有間隙的一類患者，并且，在進行手術的過程中，也并不是所有的患者都需要進行全髖關節置換(一般醫院對股骨頭壞死患者行此類手術)。在我院關節置換手術根據患者的不同情況手術方式也有所不同。

髖臼和股骨頭之間的間隙，實際上是指髖臼和股骨頭之間的軟骨墊，引起在x光片上呈透明顯示，好像股骨頭和髖臼之間存在著一定的間隙，醫學上稱其為股骨頭和髖臼的間隙。

造成間隙變小的原因有兩個，一個是有些患者先天性髖關節發育不良，這類患者在股骨頭發生壞死之前本身髖臼過小過淺不能有效包括股骨頭，股骨頭長期磨損其與髖臼之間的軟骨，造成二者之間間隙變窄，股骨頭壞死之后，股骨頭和髖臼之間的間隙會進一步變小，只能通過手術來治療；另外一個原因是，股骨頭壞死患者在出現大面積壞死骨之后，股骨頭缺乏營養，表面不再分泌滑膜，壞死的股骨頭直接磨損軟骨，導致軟骨變薄、消失，股骨頭和髖臼之間的間隙也就變小。

對于以上兩種原因引起的髖臼和股骨頭之間沒有間隙的股骨頭壞死患者，我院采取不同的方式進行手術：

一、對于先天性髖臼發育不良患者我院行人工關節再造術

用人工方法在髖臼上半圓部分植骨修復以加寬、加深髖臼，穩定關節。通過手術修復，使髖臼能夠有效包住股骨頭，對股骨頭起到保護作用，后期配合我院專利有效藥物使用，從而達到恢復髖關節功能的目的。較大限度的保留自身股骨頭功能，此項手術系我院特色手術方法。

二、對于年齡在55歲以上髖臼和股骨頭之間沒有間隙的患者，我院主要采用人工關節置換的手術方式進行治療但根據患者股骨頭壞死的部位和面積采取不同的手術方式。

1、全髖置換：就是大家都熟知的人工髖關節置換，在這里就不再贅述，股骨頭壞死面積比較大，髖臼也受損嚴重的患者才有必要進行全髖置換。

2、半髖置換：只置換股骨頭和股骨頸，不置換髖臼，這一手術適用的患者是髖臼還未發生病變，病變只局限于股骨頭的患者。

3、無柄關節置換：保留股骨頸和髖臼，只換掉壞死的股骨頭，對于股骨頭經沒有產生病變的患者來說，這種手術方式較大限度的保留了自身的關節結構，對關節的功能損害較小，這一手術是我院獨創的，在人工關節置換中應用較多，患者恢復效果較理想。

再次提醒患者是否需要進行手術，判斷的先進標準是股骨頭和髖臼之間的距離，只要距離存在就可以通過保守治療來達到有效治好的目的。在進行人工關節置換的過程中，一定要根據病情選擇不同的手術方式，謹防一些醫院在治療過程中，不管三七二十一就要求患者進行全髖關節置換。

作為云南省較具權威的骨科專科醫院，云南中德骨科醫院始終堅持“視患如親、仁愛天下”的服務理念，秉承“能簡單不復雜、能保守不微創，能微創不手術”的治療原則，為骨病患者提供較優質的醫療服務。同心同德，共謀發展，隨著云南中德骨科醫院整體實力的不斷提升，發展的腳步也逐漸加快。