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在生活中,很多人都受到過關節疼痛的困擾。造成關節疼痛的原因很多,根據年齡、性別、發作部位、癥狀特征,一般可以將關節疼痛的原因歸納為軟組織性、軟骨性、骨性和炎癥性等。任何原因導致的關節炎,如能及時就醫,對癥治療,一般都能治好或緩解。
哪些疾病可引起關節疼痛?
專家提示,關節疼痛主要是由于關節炎或關節病引起。關節疼痛牽涉范圍非常廣泛并且種類繁多,因此關節疼痛的鑒別診斷至關重要。以下是常見的一些造成關節疼痛的疾?。?/p>
1.關節周圍韌帶損傷 膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷?;颊邥忻黠@的膝關節疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限等癥狀。
2.軟骨損傷 主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中,彎小腿轉身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。
3.關節滑膜炎 由于外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜后會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛、腫脹、壓痛,并有摩擦發澀的聲響。如果膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重。
4.外傷性關節痛 由于某種意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關節疼痛。
5.化膿性關節炎 有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關節可以有腫脹,部位深也可能不明顯,但都有體溫升高、關節疼痛、不能活動、血象升高等現象。
6.骨性關節炎 骨關節炎的發病年齡大多在40歲以后。關節疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關節的疼痛。
7.骨質疏松癥 老年婦女全身多個關節疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質疏松癥。懷疑自己有骨質疏松應該做哪些檢查?>>>
8.風濕 多發生于20~45歲的女性。風濕性關節炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛、腫脹、僵硬多發生在手腕部位,并且關節的敏感與腫脹、疼痛同時發生,對稱發病(如雙手腕、雙膝蓋)。
風濕與類風濕有什么區別?>>>
9.痛風 痛風疼痛常見于拇指及1跖趾關節(腳拇指外側)。主要是由于食用海鮮和飲酒進而誘發的體內嘌呤代謝障礙。在急性期,患者局部紅腫、疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、關節變形等表現。
10.勞損引起的疼痛 由于關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,進而引起疼痛,常見的有肩周炎、網球肘等。
11.腫瘤引發的疼痛 關節局部出現腫瘤也是造成關節疼痛的重要因素之一,多見于生長發育期的兒童和老人。如果出現關節腫痛,疼痛感晚間比白天嚴重,服用止痛藥物無效,又沒有合理原因可以解釋,應到醫院做進一步檢查,排除關節腫瘤。
12.自身免疫系統疾病 如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關節出現腫痛,這要靠血液化驗協助診斷。
13.兒童生長痛 此類患者主要是處于生長期的兒童,男孩多見。疼痛部位常見于膝關節、髖關節等。這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象。由于處于生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發育不協調,從而引起不適,出現關節疼痛。也有人認為,這種疼痛是由低毒性感染引起的。
當出現關節疼痛癥狀時,首先應考慮多種疾病的可能,而非局限于某一特定病種。詳細的病史有利于作出的鑒別診斷,這一診斷常能在臨床檢查和簡單的實驗檢查時得到證實。另外,要避免盲目用藥,應對病情進行明確診斷后,再根據醫生指導選擇相應的治療方法。