關節彈響有生理性和病理性之分，大多數關節彈響屬于生理性，發出響聲的同時不會引起身體其他部位的不適，對身體危害不大，不需要特別處理，也不必為此惴惴不安。但有一部分人在關節彈響的時候，還會伴有酸疼、腫脹等不舒服的感覺，這時可能就預示著關節出現問題了。

膝蓋活動有響聲伴疼痛是怎么回事?

(1)膝關節骨關節炎：

膝關節骨關節炎多見于中老年人，表現為膝關節疼痛、不適及腫脹，活動時膝關節內出現彈響。X線片可見骨關節部位有程度不同的骨質增生現象。

(2)膝關節半月板損傷：

半月板損傷多見于青年人，有外傷史和劇烈運動史，關節出現疼痛、無力、絞鎖(膝關節屈伸到某種角度時被卡住)及彈響等。如果檢查者一手固定患者患肢大腿，一手旋轉小腿并同時屈伸膝關節時，可出現彈響且伴有疼痛。嚴重半月板損傷或損傷時間較長者，可見大腿肌肉萎縮。

(3)十字韌帶損傷：

十字韌帶損傷者多有外傷史。傷后膝關節持續疼痛、腫脹，不能行走或行走時疼痛加劇，膝關節屈伸活動時關節可出現響聲，同時可感到骨骼之間有移位運動，患者感到膝關節不穩定。推薦閱讀：膝關節十字韌帶損傷的癥狀、檢查與治療

(4)髕骨軟化癥：

髕骨軟化癥多見于中老年人。當膝關節屈伸活動時有腫脹、疼痛和關節響聲，癥狀時輕時重，各種治療效果都不太理想。檢查時用手掌部壓住髕骨，使髕骨與股骨髁部貼緊，旋轉髕骨時，可感到髕骨面不平整，與股骨髁摩擦時有沙沙響聲，同時患者出現疼痛。用手擠壓髕骨內外緣的關節面時，也可出現疼痛和不適。拍X線片可見髕骨軟骨面不平，局部軟骨破壞或不完整，軟骨下骨有囊性改變，髕骨邊緣及股骨髁部可見骨質增生。