導讀: 骨關節病又稱骨關節炎、增生性關節炎、老年性關節炎、退化性關節炎、肥大性關節炎等,是一種慢性關節疾病,其主要改變是關節軟骨退行性病及繼發性骨質增生。 臨床表現 1.主要癥狀是關節疼痛,疼痛于活動時發生,休息后消失或好轉。急性發作時,疼痛加劇,同
骨關節病又稱骨關節炎、增生性關節炎、老年性關節炎、退化性關節炎、肥大性關節炎等,是一種慢性關節疾病,其主要改變是關節軟骨退行性病及繼發性骨質增生。
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臨床表現
1:主要癥狀是關節疼痛,疼痛于活動時發生,休息后消失或好轉。急性發作時,疼痛加劇,同時可有關節腫脹、關節僵硬、關節內磨擦音等。
2:膝關節疼痛僵硬,尤其是關節活動后,如:持續工作一天、經長時間靜止不活動後也會惡化、早晨起床后的僵硬感及久坐、久站后的關節僵滯感。
3:膝關節變形:早期以軟組織變形為主,末期會引起關節骨構造的破壞和變形。
4:關節軟組織病變:如關節滑液囊發炎,引起之紅腫熱痛,關節囊本身之纖維化變成關節僵硬感、關節旁肌腱炎引發之疼痛, 四頭肌萎縮引起之無力等依臨床統計,六十歲為發病高峰,女性比率是男性2.5倍。
5:有的病人關節處于一定位置過久,或晨起下地,便感到關節疼痛,即所謂休息痛。此類病人逐漸活動關節一定時間后,疼痛消失,關節可感到松快。
6:增生之骨贅刺激或壓迫鄰近神經而發生放射性疼痛,如頸椎增生引起上肢疼,腰椎增生造成下肢痛,髖關節增生所致的股前內側痛等。脊椎嚴重增生可壓迫脊髓和神經根,出現感覺、運動、大小便障礙、神經刺激征,甚至截癱。
7:早期關節外形和活動無異常,晚期膝、手指等周圍軟組織較少的關節可看到骨性增粗,關節腫脹、肌肉萎縮及關節變形,關節有壓痛,活動受限,活動時有磨擦感。
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1.中老年男性多見。
2.好發部位為活動多和負重多的關節,如髖、膝、踝和脊椎的頸椎、腰椎為較常見。
3.主要癥狀是關節疼痛,疼痛于活動時發生,休息后消失;也可以出現休息痛癥狀。
4.早期關節外形和活動無異常,晚期關節可腫脹、積液和畸形,關節壓痛,僵硬,活動受限,活動時有磨擦感。
5.X線攝片可顯示關節間隙狹窄,關節面凹凸不平,軟骨不硬化,軟骨下骨質疏松、囊性變,關節邊緣唇樣骨質增生,關節腔內可見游離體、關節畸形和半脫位改變。
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