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痛風的發作除與機體嘌呤代謝異常及高尿酸血癥有關外,另外一些因素可誘發痛風性關節炎發作。傳統上認為高嘌呤類膳食與痛風性關節炎有關,但近代研究表明素食民族患者痛風發病率高,因此膳食因素并非痛風的主要原因。>>>患上痛風性關節炎怎么辦?該怎么治療好?
目前認為痛風關節炎的發作與下列因素有關:
1.乙醇
研究表明,乙醇代謝能使血乳酸濃度增高,像其他有機酸一樣,乳酸可抑制腎小管分泌尿酸,并降低尿酸的排泄。乙醇還能促進腺嘌呤核苷轉化,使尿酸合成增加,常引起痛風性關節炎的急性發作。
2.藥物
某些藥物可導致急性痛風性關節炎發作。如維生素氏、維生素812、胰島素及青霉素等。臨床上使用的促尿酸排泄和抑制尿酸生成 的藥物,在某些易感個體,由于血中尿酸水平的突然降低,促使原有尿酸鹽結晶脫落,可導致關節炎加重或轉移性痛風的發作。由于心肺疾病而長期使用利尿藥,也可導致痛風的發作。藥物引起的痛風怎么辦?能治好嗎?
3.創傷
臨床上常可見到痛風性關節炎的發作往往與患者長途步行、關節扭傷、穿鞋不適及過度活動等因素有關,這可能與局部組織損傷后,尿酸鹽的脫落所致。第1跖趾關節在步行中單位面積受力較大,因而是本病發病及病程中受累頻率較高的關節,常有慢性損害的傾向,需要指出的是,痛風性關節炎急性發作的誘因不包括嚴重的外傷,這是與外傷性關節炎及骨折的重要區別之處。
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