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在臨床上,頸椎病會引起高血壓的癥狀。而由頸椎病引發的高血壓類似心血管疾病的一系列癥狀,被稱為頸性高血壓,統稱為頸心綜合征,屬于頸原性疾病范疇。此類疾患在臨床上雖屢見不鮮,但人們對此缺乏認識。尤其當患者的頸部癥狀不明顯,而心血管癥狀較重時,往往更容易被誤診、誤治。
頸椎病為什么會引起高血壓?
頸部的交感神經干位于頸椎橫突前方,一般有3-4對神經節,即頸上、頸中、中間和頸下神經節。其節后纖維分別形成心上、心中和心下神經且分布于心臟。當頸椎病變使位于橫突前方的頸交感神經受到刺激興奮時,可使冠狀動脈急劇收縮,出現冠狀動脈供血不足,進而導致病人出現心前區疼痛、胸悶、氣短、心悸或血壓升高等類似癥狀。
如何診斷?
查體可見頸部活動受限,頸枕部多有壓痛。經核磁共振檢查可見環樞關節錯位,或環椎橫突向左、右偏移等頸椎退變征象。與原發性高血壓不同的是,此種高血壓患者無血管、心、腦和腎等器質性病變,使用降壓藥物治療無效。
頸源性腦血管疾病全國每年近100萬腦血管病人中,26%是因頸椎病而誘發。所以在出現高血壓,百治不下的情況下,檢查下頸椎絕對是正確的選擇。
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