為什么有些人的頸椎病癥狀很輕，甚至有效感覺不到，而另外一些人的癥狀一發作就非常嚴重？這與所患頸椎病的不同類型有關。

廣義和狹義頸椎病

頸椎疾病有廣義和狹義之分。廣義，指發生在頸椎脊柱段上的任何疾病，包括結核、腫瘤、風濕等引起的疾?。华M義，即指頸椎病，又稱頸椎綜合征，是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，刺激或壓迫頸脊髓、頸部神經、血管而產生一系列癥狀的臨床綜合征，主要表現為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴重者雙下肢痙攣、行走困難，甚至四肢麻痹，大小便障礙，出現癱瘓。

頸椎病患者多數開始癥狀較輕，以后逐漸加重，也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關。

頸椎病可以分為頸型（又稱軟組織型）、神經根型、椎動脈型、交感神經型、脊髓型、混合型、其他型（主要指食道壓迫型）。

那么，每種頸椎病的癥狀如何呢？該如何從不同的癥狀來判斷自己究竟是哪一種類型的頸椎??？

頸型頸椎病

頸型頸椎病的主要表現有：

1.頸項強直、疼痛?？捎姓麄€肩背疼痛發僵，不能點頭、搖頭、轉頭；需要轉頸時，軀干必須同時轉動。

2.少數患者可出現反射性肩臂手疼痛、漲、麻?？人曰虼驀娞鐣r癥狀不加重。

神經根型頸椎病

頸椎間盤退行性改變或骨質增生的刺激，壓迫脊神經根，引起上肢的感覺、運動功能障礙。神經根型頸椎病在所有頸椎病中發病較高、較常見，約占頸椎病的60%左右。

1.頸痛和頸部發僵。常常是較早出現的癥狀，有些患者在肩部及肩胛骨內側緣疼痛。

2.上肢放射性疼痛或麻木。疼痛或麻木可以偶爾發作，也可是持續性的。有時癥狀的出現與緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關系。頸部活動、咳嗽、噴嚏、用力及深呼吸等，可以造成癥狀的加重。

3.患側上肢感覺沉重、握力減退，有時出現持物墜落。可有血管運動神經的癥狀，如手部腫脹。晚期可出現肌肉萎縮。

神經根型頸椎病多為單側、單根發病，但是也有雙側、多根發病。多見于30～50歲，近年發病年齡更趨年輕化。一般起病緩慢。男性多于女性。

椎動脈型頸椎病

由于鉤椎關節退行性改變的刺激，壓迫椎動脈，造成椎基底動脈供血不全。

1.眩暈。幾乎每位患者都有輕重不一的眩暈感覺，多伴有復視、眼震、耳鳴、耳聾、惡心嘔吐等癥狀。發作時，患者感到頭重腳輕，站立不穩，好像自身和周圍景物都沿著一定方向旋轉；也有的患者感到自身和地面有移動、傾斜及搖擺感。

2.猝倒。猝倒是本型特有的癥狀。有的在眩暈劇烈或頸部活動時發生，患者可突然感到四肢麻木、軟弱無力而跌倒，但神志清楚，多能自己起來。

3.血管性頭痛。動脈供血不足導致側支循環血管擴張而引起血管性頭痛，呈發作性出現，持續數分鐘或數小時，甚至數日。疼痛呈持續性，往往在晨起、頭部活動、乘車顛簸時出現或加重。

脊髓型頸椎病

脊髓型頸椎病是由于頸椎椎體退化及相鄰軟組織（如椎間盤突出、椎體后緣骨刺、后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化、椎管狹窄等）的退變造成了對脊髓的直接壓迫，加上劇烈的運動或長期的不良姿勢等動態因素的影響，導致脊髓受壓或脊髓缺血，繼而出現脊髓的功能障礙。脊髓型頸椎病雖較為少見，但癥狀嚴重，多可造成肢體癱瘓，致殘率高。

1.下肢麻木、沉重感。多數患者首先出現一側或雙側下肢麻木、沉重感，隨后逐漸出現行走困難；患者雙腳有踩棉花感，行走困難。

2.上肢麻木、疼痛。出現一側或雙側上肢麻木、疼痛，雙手無力、不靈活，寫字、系扣、持筷等精細動作難以完成，持物易落。

3.捆綁感?；颊叱８杏X在胸部、腹部或下肢有捆綁感。

4.膀胱和直腸功能障礙。部分患者出現膀胱和直腸功能障礙。如排尿無力、尿頻、尿急、尿不盡、尿失禁或尿潴留等排尿障礙，大便秘結，性功能減退，直至出現雙下肢呈痙攣性癱瘓，生活不能自理。

交感神經型頸椎病

由于椎間盤退變和節段性不穩定等因素，從而對頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激，產生交感神經功能紊亂。常常伴有的椎-基底動脈系統供血不足的表現。

1.頭部癥狀。如頭暈或眩暈、頭痛或偏頭痛、頭沉，睡眠欠佳、記憶力減退、注意力不易集中等。偶有因頭暈而跌倒者。

2.眼耳鼻喉部癥狀。眼脹、干澀或多淚、視力變化、視物不清、眼前好像有霧等；耳鳴、耳堵、聽力下降；鼻塞、“過敏性鼻炎”，咽部異物感、口干、聲帶疲勞等；味覺改變等。

3.胃腸道癥狀。惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣以及咽部異物感等。

4.心血管癥狀。心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等。

5.面部或某一肢體多汗、無汗、畏寒或發熱。有時感覺疼痛、麻木但是又不按神經節段或走行分布。

以上癥狀往往與頸部活動有明顯關系，坐位或站立時加重，臥位時減輕或消失。頸部活動多、長時間低頭、在電腦前工作時間過長或勞累時明顯，休息后好轉。