椎體病灶所產生的膿液先匯集在椎體一側骨膜下，形成局限性椎旁膿腫。因病灶位置的不同，膿腫可出現在椎體的前方、后方或兩側。位于頸、胸椎椎體后方的膿腫可壓迫脊髓造成截癱。》》》椎體形成膿腫怎么辦？有什么方法可以治療？

膿液繼續增加時，有兩條出路:

①膿液繼續剝離椎體骨膜，不但病椎的骨膜被掀起，鄰近椎體的骨膜也被掀起；不但一側的椎體骨膜被掀起，椎體前方和對側的骨膜也被掀起，較后形成一個廣泛的椎旁膿腫。

②膿液突破椎體骨膜，沿組織間隙向遠方擴散，在較遠的地方形成膿腫。膿腫因重力而向身體下方流竄，稱為下墜性膿腫。巨大的膿腫可產生各種不同的壓迫癥狀，有時膿液可達1000%以上。膿腫若向體外潰破，則形成流膿竇道。膿腫若向口腔、食管、胸腔、肺及腸道等穿破，則形成內瘺。內瘺的性質一般比較嚴重，治療也較困難。

對鄰近的椎體來說，廣泛的椎旁膿腫比流竄性膿腫有更大的危害性。這是因為：①椎體骨膜廣泛剝離后，嚴重地損害了椎體的血供，使椎體抗感染和修復能力降低，甚至引起椎體的大塊壞死。②多數裸露的椎體長期浸泡在膿液中，可造成廣泛的繼發性腐蝕性病變。

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