長骨骨干結核很少見，其發病順序為股骨、脛骨、橈尺骨干、肱骨干和腓骨干。10歲以下的兒童較多，且常為多發。30歲以上的則很少見。>>>>患上長骨骨干結核會有些什么表現？怎么樣能發現？

【病理】

骨干結核的病理變化以增生為主，溶骨性破壞次之，死骨形成少見。除脛骨外，其他長骨干的周圍都有豐富的肌肉包圍，因而膿腫不易被發現，膿腫容易被吸收，竇道形成比較少見。

由于病變離骨骺板和關節都較遠，故對骨的生長影響不大，對關節功能也無明顯影響。若骨干病變向骨端發展，可穿破骺板和關節軟骨面而進入關節，造成關節結核。由于骨干結核以骨膜性新骨增生為主，一般不易發生病理性骨折。

【診斷和鑒別診斷】

有明顯結核病接觸史的病人比較容易作出診斷，但有時也不易與慢性化膿性骨髓炎鑒別。根據膿液的細菌學檢查和病理切片檢查，可以確診。此外從臨床上與尤因肉瘤有時也很難區別，可作針吸或切取活檢作出鑒別。還應與嗜酸性肉芽腫和維生素C缺乏病作鑒別。

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