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OPLL引起脊髄癥狀與病理性壓迫因素、發育性椎管狹窄、脊髄血液循環因素和脊柱的動力因素等4個因素有關。》》》頸椎后縱韌帶骨化癥發病發病有些什么表現?如何能夠發現?
(1)后縱韌帶骨化灶逐漸生長變厚,在脊髄前方產生直接壓迫。目前認為,OPLL骨化塊增厚是脊髄病發生和加重的重要因素,脊髄壓迫癥狀與骨化塊的類型有關,節段型骨化塊脊髄癥狀出現概率為65%,而連續型骨化塊為29%。
(2)脊髄在受壓并逐漸后移過程中,還受到兩側齒狀韌帶的持續牽拉并可在脊髄產生應力區,應力區集中在齒狀鋪帶附著的鄰近部位(皮質脊髄側束)。
(3)頸部突然后伸,肥厚黃韌帶向前方膨出壓迫脊髄,使脊髄在前方的后縱韌帶骨化灶及后方前突的黃韌帶夾擊下造成脊髄中央綜合征。產生四肢癱,且上肢癥狀遠較下肢為嚴重。
(4)骨化物突入椎管對脊髄前動脈造成壓迫時,可引起中央溝動脈的血供障礙,使脊髄中央部損害,也表現為脊髄中央管損傷綜合征。由于目前尚未建立檢測脊髄血液循環的方法,故難以證明是否真正存在該機制。
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