主要表現為脊髄壓迫癥狀，其特點是:程度輕重不同，可有間歇期，呈慢性進行性痙攣性四肢癱瘓。由于病變多呈慢性、由前向后逐漸發展，故而癱瘓一般先從下肢開始漸而出現上肢癥狀；少數病例病程發展較快者，或血管性改變為主者亦可先出現上肢癥狀，或四肢同時發病。

(1)上肢功能障礙：主要是雙側或一側手部或臂部肌力減弱，并出現麻木、無力及手部靈活性減退等癥狀；嚴重者不能持筆、持筷或系紐扣等；握力大多減退。肌肉呈中度或輕度萎縮，尤以大小魚際為明顯；檢查可發現有痛覺障礙；腱反射多亢進，夫曼征多為陽性。

(2)下肢功能障礙：主要表現為雙下肢行走無力，肌張力增高，抬舉困難，呈拖步步態或步態不穩，行路呈剪式步態。同時可有雙下肢麻木、無力及痙攣，嚴重者不能自行起坐及翻身，可有深感覺及淺感覺減退。下肢腱反射亢進或活躍，髕陣攣、踝陣攣陽性，病理反射多為陽性。

(3）其他：主要是括約肌功能障礙，表現為排尿困難、無力或小便失禁；排便功能亦多低下，常有便秘及腹脹或大便習慣改變（多為次數減少）。肛門指診可發現有肛門括約肌松弛。胸腹部可有束帶感。腹壁反射及提睪反射減弱或消失。

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