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神經根減壓術,旨在通過較小骨性結構切除,達到神經根致壓物切除之目的,是一種減壓范圍有限、頸椎穩定性破壞較小的手術,因其減壓外觀形如鑰匙孔,亦稱鑰匙孔(Keyhole)神經根減壓術。
神經根減壓術的主要并發癥
1.前路手術并發癥
(1)與手術人路有關的并發癥:包括氣管食管被長時間牽拉所致的暫時性咽喉痛,聲門水腫造成呼吸困難,脊髄刺激征及暫時性根性功能障礙等。上述癥狀經觀察后一般在數月內消失。
(2)與手術操作有關的并發癥:包括植骨塊移位、滑脫及插人過深以及腦脊液漏等。植骨塊滑移多因骨塊過大所致,因而術中應修剪骨塊成合適的大小,并插至恰當的位置。如骨塊滑脫,有必要二次手術,放妥骨塊。如腦脊液漏時,可用纖維蛋白膠予以修補,此時引流不應置放過久,并對局部皮膚適當加壓包扎,一般均能自愈。
2.后路手術并發癥
后路手術操作的并發癥主要發生在椎板減壓時,如損傷側方的硬膜,可引起腦脊液漏。采用纖維蛋白膠進行修補以及加壓包扎等一般均能愈合。
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