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頸椎損傷了怎么治療?相信這是很多患者朋友都會問的問題。頸椎損傷不僅給患者的身心健康帶來傷害,還給工作帶來不便,因此,得了頸椎損傷一定要去正規的醫院進行科學的治療。頸椎損傷的治療方法有哪些?哪種較好?點擊咨詢
后路寰樞椎后弓間植骨融合術
一、適應證
齒突骨折不愈合或其他原因引起的C2間不穩,CU2間結核,無移位或能夠復位者,可采用此手術。
二、術前準備
按一般局麻或全麻術前準備。手術前病人應該注意些什么問題?點擊咨詢
三、麻醉
局麻時用0.5%普獸卡因加人數滴腎上腺素若用全麻要氣管插管。
四、體位
俯臥、額面置頭架上,以利觀察呼吸情況。
五、手術操作
自枕外粗隆凸向下到C4棘突正中切開,銳性剝離棘突上附著的肌肉,棘突分叉露出后再用骨膜剝離器剝離椎板上肌肉,寰椎和枕骨上肌肉均用手術刀切下來,不能用骨膜剝離器。
用自動拉鉤拉開創口,清理和充分暴露寰椎后弓和樞椎棘突,用神經剝離子小心剝離寰椎下軟組織,以利貫穿鋼絲。移位者千萬不能做此剝離,因會引起癱瘓。寰椎后弓下貫穿中號鋼絲,下面繞過樞椎棘突,將植骨塊嵌入寰椎后弓和樞椎棘突間,鋼絲彎下來,將植骨塊固定,末端繞樞 棘突后結扎。
改良CIllic寰樞椎骨融合術,移植骨塊覆蓋在后部,鋼絲固定
近來還有各種改良方法如鋼絲貫穿CK2椎弓下,嵌入植骨塊而上下結扎 ,或上下用搭鉤鉤住椎板中間植骨。寰樞椎后弓間植骨融合術會不會有后遺癥?費用貴不貴?點擊咨詢
六、術后處理
因鋼絲固定不住寰椎前脫位,故拆線后要用頸托維持伸展位3個月骨愈合后拆除。
也有單純寰樞椎鋼絲結扎者,此會引起鋼絲斷裂或后弓骨折而失敗。
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