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一項對我國某大城市初中學生進行脊柱抽樣調查的結果反映,男生40%,女生70%有不同程度雙肩高低不平,或脊柱側彎、后凸(駝背)癥狀,雙肩高低不平的主要原因其實還是脊柱不正。所謂脊柱側彎,是指脊柱中線向一側彎曲畸形。嚴重的會導致患者生活行動不便,甚至較終殘疾。那么,青少年脊柱側彎是怎么回事?
云南中德骨科醫院權威脊柱科專家介紹,常見脊柱側彎可分為兩類。一為先天性,可能與胚胎第4-7周發育時,母體因內外環境變化,受到刺激有關。二是特發性,較為多見,占總數85%-90%。其發病可能與胎兒時期在母體子宮內所處位置及家族遺傳有一定關系;而脊柱負擔過重,姿勢不正則是較為常見而重要的誘發因素。
脊柱側彎可感到肩背酸痛,通常伴有兩肩高低不平,胸骨、肋骨后突下陷,步態不正,影響體態、儀容。由于胸廓變形,胸腔相應變小,心、肺等器官活動受到限制,甚至發生移位,影響功能,稍一勞累,即感到疲勞、心慌、氣急。更嚴重者,脊柱內的脊髓、神經受到壓迫,可引起不同程度癱瘓。
人類出生時,脊椎骨主要是軟骨,生理彎曲尚未形成。隨著年齡增長,軟骨逐漸演變為堅質骨,并出現生理彎曲。人體骨骼具有極大可塑性。8-12歲,是生長發育旺盛期。如果此時脊柱負擔過重,姿勢不正,缺乏鍛練,可誘分形成脊柱側彎等畸形。
由于改革開放,我國城鄉經濟條件普遍好轉,少年兒童極少從事繁重體力活動,脊柱較大負擔就是背書包。20多年前,兒童多背單肩書包,往往一側肩部受力,不合生理要求。后來,改為雙肩書包,兩肩平衡受力,符合生理特點。可惜的是,隨著考試、擇校、升學競爭日益白熱化,書包重量不斷加大。雖然是平衡受力,可是稚嫩的肩背肌肉和骨骼仍然不堪重負。
現在提倡素質教育,減輕學生負擔。少給學生念“緊箍咒”,書包自然會減輕。家長應該指導孩子做好“減負”工作,如課本、練習簿,并非每本每冊天天要用,只要進行指導、安排,采取一些保管措施,可以放一部分在教室里,留一部分在家里,不必每天弓著腰背來背去。此外,還要增加娛樂時間,加強體育鍛煉,注意日常學習、生活姿勢。
家長和老師還要經常觀察孩子的脊柱有無變化,以便在早期發現畸形。輕度脊柱側彎,通過配帶支具、體療及電刺激等治療方法,可以阻止發展,以至矯正畸形。效果不佳,或發現太遲者、癥狀嚴重者,可手術治療。
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