腰部何種姿勢可使峽部發生疲勞骨折，Troup等認為系后伸姿勢所引起。Ls椎間盤向前傾斜，Ls椎體有向前滑移之剪力，其椎間盤與下關節突是對抗向前滑移的主要組織，其椎弓的棘突受背伸肌和韌帶的向下拉力，增加了下關節突所受對抗滑移的壓力。椎間盤與后方韌帶有彈性，可保護自己，而峽部與腰椎中骨質較細的地方，上述二力匯合于峽部，故峽部負載應力極大，當其細小時即可能發生疲勞骨折（圖49-12-1)腰前屈增加向前滑移的剪力，此時負重，需背伸肌收縮，而腰后伸或挺腰用力，同樣需背伸肌收縮，二 者均拉棘突向下，增加峽部所受應力而發生滑脫。》》》目前有沒有什么方法可以治療這種病？

某醫院病例以腰背伸用力發生峽部疲勞骨折者占多數。舉重運動員、排球運動員的峽部裂發生率高，與其腰部后伸及挺舉有關。在腰后伸時上位椎的下關節突正撞擊下位椎的峽部，反復撞擊，可致疲勞骨折。普查26個運動項目555名優秀運動員，腰椎峽部裂的發病率為20.7%，而同法査青少年運動員65名，發病率為4.6%。可見運動訓練年限越多，則發病率越高。

運動項目之間，發病率相差懸殊，排球和技巧運動發病率高達50%，而長跑運動員則無一發病。說明腰后伸活動過多，則峽部應力勞損，產生疲勞骨折不連接，故應為峽部不連。

Klemencsics等認為在峽部完好時，腰部伸屈 (bending)活動時，峽部骨質與其韌帶共同承擔張力與剪力，當峽部承受的張力達到一定程度時，則峽部斷裂成為峽部不連，這就是此癥常見于青少年運動員的原因，此時如果使峽部承受的張力減小，則峽部不連可能閉合，而反復創傷則可致此疲勞骨折發生不連接。當腰椎峽部裂承受壓縮應力達到其極限時，并未發生滑脫，因還有韌帶存在，當韌帶承受張力達到一定限度，致韌帶斷裂，則上位椎間盤向前滑脫。峽部承受應力可以緩緩延長而未骨折，成為峽部延長型，斜位X線片可看出峽部延長。

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