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患者想要進行斷肢再植,需要在有效的時間內,此外還有其他的很多因素,影響著斷指再植成功與否。那么斷指植活主要取決于什么因素呢?>>>點擊在線咨詢手指再造如何選擇合適的治療方案?
斷指植活的因素:
1、肢體損傷的方式與程度
常見的肢體損傷有機器絞榨傷、車輪壓傷與銳器切割傷。其中,刀切割傷最容易植活,肢體功能也最容易恢復。若是被車輪壓斷,則神經血管損傷較重,污染程度也較重,再植相對困難。
2、時間與溫度
這決定了受傷創面細菌的生殖周期,以及游離肢體缺血狀態下的細胞存活時間。溫度越高,細菌繁殖得越快,細胞存活的時間越短,能植活的可能性越小。常溫狀態下,斷指再植的有效時間在6~8小時以內。但若采取恰當的措施,比如降低溫度,則可以延長相當一段時間,為再植手術爭取機會。這很容易做到,只要將斷指體用保鮮袋包裹后,放入盛有冰水的容器即可,切記不可讓斷指直接接觸冰塊。
提高植活率的措施
肢體的存活與預后和現場急救密切相關,如能了解掌握相關知識,必能為后續治療創造條件。
1、結扎止血最可靠
剪開傷員的衣服,暴露創面。創面應盡量保持清潔,用松軟、干凈的棉織物覆蓋,壓迫包緊即可。千萬不要用香(草)灰、爛泥、草藥漿膏等涂抹創面。表面看來,這些東西似乎可以止住滲血,實際上卻給后續治療帶來困難。一則這些涂抹物多帶有各種各樣的細菌,會增加傷口的感染。再則,這些灰、泥、膏常會嵌入皮下、肉間、骨內,給清創帶來困難。
傷口出血較多的,應結扎止血,可在傷口的近心端用毛巾或橡皮條綁扎肢體(傷在手,在前臂綁扎;傷在前臂,在上臂綁扎;傷在腳,在小腿綁扎;傷在小腿,在大腿綁扎),以減少出血。綁扎的時間不宜過長(最多不超過90分鐘),之后松開15分鐘,又再綁緊,讓肢體遠端有血供,避免缺血性壞死。
2、別丟棄離體組織
仔細檢查事故現場,將掉落的皮肉、骨塊及游離的手指、腳趾歸攏包好,隨傷員一起送往醫院。
溫馨提示:斷指再植手術后,即使手術成功了,但恢復情況的好壞還要取決于術后的康復練習和晚期的功能重建。所以術后要在醫生的指導下積極配合做康復鍛煉。為了方便患者了解所患疾病的相關信息,云南中德骨科醫院特別開設醫生在線咨詢服務,您有任何骨科上的疑問,可點擊在線咨詢,或者直接撥打醫院健康熱線:0871-65311120進行咨詢。