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四肢血管傷處理的目的,首先在于通過及時止血、糾正休克,挽救傷員的生命。其次是做好傷口清創術,完善處理損傷血管,力爭盡早恢復肢體循環,保全肢體,減少殘廢。同時應認真處理好骨關節及神經等合并傷,以改善肢體功能。造成四肢血管損傷的原因是什么?
四肢血管損傷的處理方法
一、急救止血
1、加壓包扎法
四肢血管傷大多可用加壓包扎法止血。用較多無菌紗布或潔凈布類覆蓋傷口,對較深較大的出血傷口,宜用敷料充填,再用較多敷料環繞傷段周徑,外用繃帶加壓包扎。加壓的力量以能止血為度,使肢體遠側仍保持有循環。如包扎緊,其效用如止血帶。包扎后應抬高患肢,注意觀察出血情況和肢體遠側循環,迅速送至有條件醫院做終極外科處理。
2、指壓法
為止血的短暫應急措施。對判斷為肢體主要動脈損傷、出血迅猛需立即控制者,可用手指或手掌壓迫出血動脈的近側端。應將血 管壓向深部骨骼,隨即用包扎法或其他方法止血。沒有學過專業的知識,不會指壓方法?沒關系,專家在線教你……
3、止血帶法
止血帶為有效的四肢止血工具,使用恰當可挽救一些大出血傷員的生命,使用不當則可帶來嚴重并發癥,以致引起肢體壞死、腎 功能衰竭,甚至死亡。歷次戰爭均有因止血帶使用不當而造成嚴重后果者,應引為教訓。
4、鉗夾止血法
如可能在傷口內用止血鉗夾住出血的大血管斷端,連止血鉗一起包扎在傷口內,迅速后送。注意不可盲目鉗夾,以免傷及鄰近神經或成段血管,影響修復。
5、血管結扎法
無修復血管條件而需長途后送者,可做初步清創,結扎血管斷端,縫合皮膚,不上止血帶,迅速后送??蓽p少感染機會,防止出血和長時間使用止血帶的不良后果。對按此法止血的傷后16h的胭動脈傷和12h的肱動脈傷均修復成功,肢體循環及功能良好,傷口一期愈合。無論平時或暫時,本法均有應用價值。
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