動脈傷的處理時間與病死率、截肢率、感染率和肢體缺血性攣縮發生率均有密切關系。在Mill-er的肢體缺血動物實驗中，缺血 1-6h 90%肢體成活，缺血12-18h50%成活，24h后僅20%成活。動脈損傷了會不會有生命危險？

某醫院處理135例急性四肢主要動脈傷，傷后12h內處理者89例，截肢和發生缺血性攣縮者各1例 (1.1%)。傷后12h以上處理者46例，有8例(17.4%)需截肢，8例（17.4%)后遺缺血性攣縮畸形。其中5例因來院過晚，接診時肢體已有壞死征象，雖試行修復血管，恢復了循環，但終因肌肉廣泛壞死和繼發性大出血、腎功能衰竭或氣性壞疽，為挽救患者生命，而及時截肢。故早期修復血管恢復血流，非常重要。

肢體對缺血的耐受性難以估計，因其組成細胞對缺氧的敏感程度不同。肌肉纖維和周圍神經對缺血的耐受性較皮膚和皮下組織為低。通常認為4-6h為缺血安全期，在此期間，骨骼肌和周圍神經遭受性損傷的機會甚小。缺血長達8-12h，則血管再建的療效銳減。故應力爭于傷后8-12h內修復血管，恢復血流。

時間因素固然重要，但并非絕對，尚應考慮傷部、傷情、氣溫和急救等因素。側支循環差的動脈傷（如胭動脈、股動脈）、鈍性傷、擠壓傷、動靜脈復合傷、廣泛骨骼與軟組織傷、天氣炎熱和使用止血帶等，均易使肌肉發生壞死。

但臨床上尚難確定一個時限，超過此時限即不能進行動脈修復術。有些病例雖傷后時間稍長，只要傷肢肌肉尚未達到不可逆的變性和壞死程度，仍應爭取修復血管。

例：對6例傷后超過24h的脳動脈傷進行修復，均挽救了肢體，其中較長1例為傷后52h，經靜脈移植修復后肢體循環及功能良好。

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