四肢動脈傷的修復，不論為有效斷裂、大部斷裂或挫傷后栓塞，均以切除損傷部分后行對端吻合效果為較好。如缺損過大，不能做對端吻合，應用自體靜脈移植修復。四肢動脈銳器傷不超過周徑1/2者，可行局部縫合。四肢動脈傷的修復會不會有后遺癥？

醫院處理的主要動脈傷合并大靜脈傷者占全部動脈傷的39.3%。次要的靜脈損傷，如肢體靜脈回流良好，可予結扎。但對大靜脈如股靜脈和胴靜脈傷，宜行修復，尤其是有嚴重軟組織損傷和淺靜脈損傷者，應同時修復動脈和靜脈，以免因回流不足、肢體腫脹、血腫形成、肌肉壞死而較終導致截肢。修復靜脈的方法與動脈相同。如有缺損，可用健側自體靜脈移植修復。

血管部分損傷修復術

【適應證】銳器所致整齊切割傷不超過周徑1/2，血管組織本身不需清創者。

【禁忌證】火器傷因血管損傷范圍較肉眼所見為廣泛，不可做局部縫合修補，以免血管狹窄及栓塞，應切除傷段行對端吻合或自體靜脈移植術。銳器傷或挫傷，血管本身需要清創者，局部縫合可引起血管曲折變形、狹窄栓塞或縫線破裂，故應在清創后行對端吻合術。

【修復方法】先用血管夾分別將傷段兩端夾住，再用肝素溶液沖洗管腔，去除凝血塊，剪除少許不整齊創緣，用6-0-8-0尼龍單絲根據傷情做縱行或橫行連續縫合。注意盡量不縮小管徑。術后處理同前。

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