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火器性血管傷在戰時和平時均較常見。此類血管傷的傷情復雜,處理困難,如不及時、正確處理,常可導致肢體喪失,并可危及生命。火器性動脈傷一般是怎么處理的?
【臨床特點】
1、多處傷及合并傷多,傷勢危重,處理困難
由于現代化武器的發展,高速投射物的殺傷力強及四肢局部解剖特點,動脈傷常伴有靜脈傷、神經傷、骨關節傷及軟組織損傷等,加之血管傷出血多,且常伴有多處傷等,必然導致傷員發生嚴重休克,使傷情更加嚴重復雜,比非火器性血管傷要危重得多,給救治處理帶來極大困難。傷口處理好后,需要注意些什么?
2、傷口及彈道的特點
火器傷的傷口較大,由于高速投射物可造成大面積軟組織的破壞或缺損,使血管縫合處不能獲得良好的軟組織搜蓋。彈道大,走行方向復雜,傷口內廣泛肌肉沖擊傷后清創不易有效,污染嚴重,損傷廣泛,因而傷口較易感染,甚至可發生氣性壞疽。
3、血管修復困難
高速致傷物對血管的損傷大,邊緣不整齊,血管斷端的遠、近端均有明顯的沖擊波傷,給血管的修復帶來困難。
4、戰時條件特殊
戰傷所致的血管傷絕大多數為火器性血管傷。戰時各方面條件差,設備較簡陋,血源困難,??迫藛T缺乏,而且在戰斗緊張時,常要求在短時間內要處理大批傷員,術后又不能較長時間由術者觀察處理,需迅速逐級后送分級救治,這些均對血管傷處理帶來極大的困難。
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