肱二頭肌是強有力的屈肘肌，同時也是前臂的旋后肌。在遭受強力外傷或在肌腱退變的基礎上，可發生斷裂。主要臨床特征是突發肩痛和屈肘功能減弱。》》》造成膿二頭肌長頭腱斷裂的原因是什么？

【治療原則】

1.非手術治療

年輕病人肱二頭肌腱斷裂將影響前臂的屈曲與旋后功能，應及時修復。而年老病人，由于斷裂肌腱已嚴重退變，無法直接縫合修復。如對功能影響不大，則不必手術。少數癥狀嚴重、功能障礙明顯者，應手術治療，將斷腱移至喙突或固定在結節間溝，同時行前肩峰成形術，以消除撞擊因素。

2.手術治療

采用臂叢神經阻滯麻醉或全身麻醉，病人取仰臥位，肩下墊一薄枕，采用肩關節前內側切口，自肩峰至喙突，然后沿三角肌一胸大肌溝弧形向下。》》》手術治療膿二頭肌長頭腱斷裂后需要注意些什么？

將三角肌部分肩峰及鎖骨外端附著處切下并翻向外側，顯露喙突、肩峰及肩關節前側。探查肩峰下間隙，如伴有肩部撞擊癥需切除喙肩韌帶及肩峰前下部，并相應處理肩峰下間隙內病變。

如切口下方顯露不夠，可部分切斷胸大肌上緣，以顯露肱骨結節間溝及斷裂的肱二頭肌長頭腱。沿結節間溝外緣切斷肱橫韌帶和喙肱韌帶，從關節盂上緣切斷腱的近側。如斷腱遠側有足夠長度，可將其固定在喙突上。在喙突上鑿1條骨槽，將肌腱縫在骨槽內，并和肱二頭肌短頭與喙肱肌的聯合肌腱做邊邊縫合。如斷腱遠側段長度不夠，可在結節間溝內做一骨槽，將斷腱固定在骨槽內。

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