斷肢再植術后護理是再植肢體能否成活的關鍵環節，手術醫師不能只注重手術 技術而忽視術后護理，那種完成手術就萬事大吉 的態度是不可取的。手術醫師要掌握再植手術的護理特點，協助指導護理人員對術后患者的全身和局部情況進行仔細觀察，避免術后并發癥的發生。手術后一般過多長時間才會恢復？

1、監護病房要求

如果有條件，患者應住隔離病房，這樣便于術后的觀察、護理，同時可減少周圍不良環境的干擾，預防交叉感染發生。病房室溫要保持在20-25°C，避免寒冷刺激。室內物品、空氣注意消毒。除有關醫務人員外，其他無關人員，包括患者家屬均謝絕入內。絕對不允許室內吸煙，以防造成血管痙攣，導致再植失敗。

2、全身情況觀察

密切觀察全身情況，預防術后發生休克、中毒反應和急性腎功能衰竭。注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量等變化。如患者全身情況嚴重，宜留置導尿，觀察每小時尿量，檢查屎比重和尿常規。同時測定血常規，以及其他必要的血生化指標，以判斷患者是否血容量不足，有無中毒反應及腎功能損害等情況。必須注意及時補充血容量，水、電解質與酸堿平衡，保護腎功能，防止術后發生休克、中毒以及急性腎功能衰竭。手術后怎么護理好？

3、術后體位

再植肢體的體位要保持舒適，不能受壓及過度屈曲，一般宜保持在心臟平面，如有腫脹，可將肢體稍高于心臟水平，以利靜脈回 流。但肢體抬得過高乂會影響動脈的供血，導致指（趾）端壞死。

4、肢體血供觀察

定時檢查肢體末端顏色、溫度、毛細血管充盈反應、脈搏、腫脹情況等變化，并列表記錄。使用半導體點溫度計有效測量肢端皮溫，同時測較健側相同部位皮溫作對比。在斷肢再植術后數日內，如肢體血循環良好，患側肢體皮溫常比健側皮溫高出0.5-2°C。當皮溫明顯低于健側時，表明動脈供血不足。亦可用超聲多普勒聽診器檢查肢端動脈，如動脈通暢，即使指動脈也能聽到動脈血流聲。

如肢端呈蒼白色。不腫或萎癟，皮溫驟降3-5°C：脈搏減弱或消失，則表明動脈供血障礙，系動脈痙攣或血栓形成，經動脈解痙處理，短時間觀察如無好轉時，需迅速手術探查處理，不能消極等待。如發現肢體腫脹、發紺，表明靜脈回流不暢，可松解包扎的敷料，尤其是血紗布、繃帶敷料，以去除壓迫因索，并將肢體抬高，以利靜脈回流。如經上述方法處理后仍然無效，發紺明顯，多為靜脈血栓形成，也應迅速手術探查處理，否則，動脈也將會在數小時內發生栓塞。

5、藥物應用

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